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子宫内膜异位症怎么检查?子宫内膜异位症会有哪些症状?

2021-04-27     来源 : 互联网

  子宫内膜异位症是妇科常见的疾病,发病率也越来越来多,主要的症状是痛经,那么子宫内膜异位症的患者该做哪些检查呢?子宫内膜异位症有哪些症状呢?接下来一起看看吧!

子宫内膜异位症怎么检查?

  检查一:B超检查

  可确定卵巢子宫内膜异位症囊肿的位置、大小、性状。

  检查二:CA125值测定

  子宫内膜异位症患者CA125值可能升高,但一般不超过200单位/毫升,CA125值还可用于子宫内膜异位症病变活动情况。

  检查三:妇科检查

  子宫多后倾固定、子宫一侧或双侧附件出扪及与子宫相连的不活动囊块,有压痛,子宫骶骨韧带、子宫后壁或陷凹处有米粒至蚕豆大小不规则的结节。触痛明显,如阴道直肠隔受累,可于阴道后穹窿部触及甚至看到突出的紫蓝色结节。

  检查四:腹腔镜检查

  是目前诊断子宫内膜异位症的合适方法。

子宫内膜异位症会有哪些症状?

  (1)痛经

  痛经是子宫内膜异位症典型的症状,呈继发性伴进行性加重,常于月经来潮前1~2天开始,经期第1天剧,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。严重阶段疼痛难忍,甚至止痛剂加量亦无效。疼痛由于子宫内膜异位症病灶内部出血刺激局部组织炎性反应引起。同时子宫内膜异位症病灶分泌前列腺素增加,导致子宫肌肉挛缩,痛经势必更为显著。

  (2)月经异常

  可以表现为月经过多或者周期紊乱。造成月经异常多数与子宫内膜异位症影响卵巢功能有关。子宫内膜异位症患者可以发生卵巢功能失调,如排卵异常等。

  (3)不孕

  子宫内膜异位症患者常伴有不孕,子宫内膜异位症患者中,不孕率40%~50%。主要是因为子宫内膜异位症常可引起输卵管周围粘连影响卵母细胞捡拾;或因卵巢病变影响排卵。

  (4)性交疼痛

  子宫直肠陷凹、阴道直肠隔的子宫内膜异位症可以引起性交痛(深部触痛),经期排便次数增加、疼痛(里急后重)。

  (5)其他

  子宫内膜异位至膀胱者,出现有周期性尿频、尿痛、血尿。腹壁瘢痕及脐部的子宫内膜异位症则出现周期性局部肿块及疼痛。肠道子宫内膜异位症患者可出现腹痛、腹泻或便秘,甚至有周期性少量便血。异位内膜侵犯和压迫输尿管时,可出现一侧腰痛和血尿,但极罕见。

子宫内膜异位症有哪些治疗方法?

  1、药物治疗

  内异症所有的西医药物治疗仅可抑制病灶大小和数量,不能完全根除腹腔内全部的异位病灶,通常停止药物治疗后也较容易复发。而且想要怀孕的女性需要暂停吃药。

  2、手术治疗

  ①保守性手术:年轻,有生育要求。切尽病灶 + 保留子宫、卵巢。

  ②半根治性手术:年龄小于45岁、重症、无生育要求。切除子宫及病灶组织 + 保留部分卵巢。

  ③根治手术:年龄大于45岁、重症。切除子宫 + 附件 + 盆腔病灶。

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