吉林大学第一医院

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刘世文

主任医师
吉林大学第一医院 康复疼痛理疗中心 普通
刘世文
脑血管偏瘫、脊髓损伤截瘫的康复治疗,关节紊乱的矫正治疗、颈肩腰腿痛治疗。
    刘世文,男,主任医师,教授,康复科主任,硕士研究生导师,1973年毕业于原白求恩医科大学,于上世纪80年代曾在日本留学康复医学归国。中华物理医学与康复学会委员、中华物理医学与康复学会吉林省分会、中国康复医学会理事、中国康复医学会理事吉林省分会主任委员、中华物理医学与康复学杂志编委、中国康复医学杂志编委、中国医师协会康复医学会常务理事、吉林省医疗事故鉴定专家委员会委员、长春市医疗事故鉴定专家委员会委员等。 一直从事康复临床工作,在脑血管病后遗症康复治疗、关节紊乱矫正,颈肩腰腿痛治疗等方面造诣较深,具有丰富的临床经验。多年来在从事脑血管病偏瘫的临床治疗中、坚持康复机理研究,多次获得国家自然科学基金、国家十五科技攻关等项目资助,发表论著40余篇(部),有如下三个方面的成果获得国内康复界的认同和患者的好评,一些结论在国内第一次提出,在国内康复医学科研水平上有一定的影响。 如下:一、 利用国家自然科学基金资助项目,通过动物和临床试验,提出人体感受器性刺激,有助于提高脑卒中后骨骼肌的随意运动能力的机理和方法。二、 利用国家十五科技攻关项目资助,围绕脑血管病肢体障碍的神经交互抑制的生理机制进行了研究,提出脑卒中后运动模式的动态变化过程是一个异常运动模式的过程,发现了非瘫痪侧肢体功能并非正常的现象及其功能恢复的规律性。不单是脑损伤对侧肢体的功能障碍,也包括健侧肢体,提出以躯干为主导的训练法。对脑卒中后的躯干肌张力分布障碍与平衡的关系,Pusher症状、膝反张(过伸)形成的机理及对步态的影响进行了实验研究,其结论对肢体障碍的训练具有直接的指导意义。三、 神经生理学是中枢神经损伤后康复训练的理论基础,形成于上世纪50年代前,其缺少循征医学的证明,目前大脑功能重组(脑可塑性)的研究得到世界的重视,它推动了中枢神经损伤后康复治疗,使神经生理学得到补充和发展。 几年来,能紧跟这个趋势,开展研究,利用功能核磁共振技术(fMRI),分别对正常人和脑卒中患者的常用三种手指运动模式(简单动作、随意动作、假想动作)进行了大脑皮层初级运动区和次级运动区的激活规律研究,提出正常人的利手简单动作支配,主要为对侧脑皮层运动区(SM1),而双侧的SM1参与了非利手的简单动作支配活动;随意动作参与区域涉及到初级和次级运动区域(如SMA等);假想运动主要由次级运动区(如SMA、PMA)支配。这对临床偏瘫的康复训练有着极其重要的指导意义。另外利用PET-CT技术验证各种易化技术、针灸,对脑卒中大脑皮层初级运动区和次级运动区的激活规律的研究正在进行。上述系列研究对脑血管病后遗症的康复治疗具有指导意义,康复治疗效果十分理想。此技术成果陆续发表在近十年的国家级核心期刊及专著上,并通过全国及东三省继续教育学习班、长春市社区医生培训班进行了专题讲座,获得了政府和社会舆论的关注和好评。这项技术已使上万名脑血管病患者获益。
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