任建，男，副教授，副主任医师，科主任助理，上海市微创中心心胸外科组主要负责人，作为一名从事心胸外科的高年资专业医生，在本专业积累了丰富经验，不但是能胜任心胸外科大部分手术的主刀医生，而且学有所长，其特色为心胸外科的微创手术。电视胸腔镜手术（VATS）始于二十世纪90年代初，属于微创手术（mininallyinvasivesurgery）之一。其突出的优点为手术创伤小，不大影响美容；病人术后疼痛轻、恢复比较快。此外，电视胸腔镜手术能降低手术的风险和手术并发症的发生率。）作为90年代就开展的心胸外科微创手术的医生，在这方面积累了丰富的手术经验。随着微创手术越来越成熟，其手术技术在心胸外科应用越来越广泛，电视胸腔镜的手术适应症主要概括为两种，即诊断性与治疗性手术适应症。
一、诊断性电视胸腔镜手术适应症
1、胸膜疾病的诊断，包括胸腔积液和胸膜的占位性病变；
2、肺间质疾病的活检；
3、纵隔肿块或肿大淋巴结的诊断；
4、不明原因的肺部结节的诊断。
二、治疗性但是胸腔镜手术的适应症
1、胸膜疾病
（1）胸腔积液的治疗；
（2）脓胸的治疗
（3）血胸的治疗
（4）乳糜胸的治疗
2、肺部疾病
（1）自发性气胸；
（2）肺部良性肿瘤或病变；
（3）单发的肺周边部的转移瘤；
（4）不能耐受剖腹手术的周围型肺癌（进行楔型切除术），或I期非小细胞肺癌的治疗。
3、心包疾病
（1）心包积液及心包囊肿；
（2）外伤性或术后因心包腔内出血造成心包填塞的病例，有时可以考虑用电视胸腔镜手术进行治疗，但适应症必须严格掌握。
4、纵隔肿瘤
（1）后纵隔神经原性肿瘤；
（2）良性胸腺瘤，或胸腺切除术。
5、食管良性疾病
（1）食道平滑肌瘤；
（2）贲门失弛缓症。
6、心脏疾病
（1）PDA等先心病；
（2）瓣膜置换等。
7、手汗症
目前，任健主任主要着重于胸腔镜辅助下小切口（10厘米左右）肺癌根治术的临床应用，取得了满意的临床效果，使微创手术在心胸外科的前景越来越乐观。
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上海交通大学附属瑞金医院 神经外科
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