患者信息： 33岁 女
问题描述： 宫外孕35天了，肚子疼，出血了
咨询时间： 2023-12-24
宫外孕35天了，肚子疼，出血了
医生已接诊
您好，我是崔珊珊医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。请问您有什么需要咨询的医学问题？
您症状出现多久了？有服用什么药物吗？药物使用多久了？症状有缓解吗？近期是否线下医院做过相关检查。
做了检查提示的宫外孕
宫外孕术后了
还是保守治疗术后的
有4天了
现在是什么情况下4天发现宫外孕4天吗？
还没有做手术那
您方便的情况下，可以把hcg以及超声报告发给我看一下
怀孕35天了，出血有4天了
你是指停经35天，阴道流血4天，现在考虑是宫外孕，那这个考虑是光阴的前提条件下咱们是做哪些检查，考虑是宫外孕的
仅患者可见隐私图片
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好的
您稍等我看下
嗯，目前考虑是宫外孕的可能性多一些，但是现在不能够明确，就是你宫内宫外都没有看见一个明确的孕囊
这种情况是在采血的基础上间隔一天复查，看一下数值翻倍情况
也到医院检查了，他说要切除输卵管
如果要是确定是宫外孕的话，是手术的情况下是这种，但目前这种只能说宫外孕的可能性大，定不下来就一定是宫外孕
但如果是剧烈腹痛，出血量特别多，这个是要做开腹探查的，就是开腹探查开进去，然后再看这个是不是孕囊的宫外孕的情况
前天查的1百多，昨天是降下来到70但是今天茶又高了
这种情况就是考虑宫外孕的因素多，但是单纯目前您的报告来看，只能说考虑观念的可能性大，如果说剧烈斧头一旦流血多，我们可以做阴道后就能穿刺，如果穿这副不流血的话是急诊开户探查做手术的
这种情况就是考虑宫外孕的因素多，但是单纯目前您的报告来看，只能说考虑观念的可能性大，如果说剧烈腹痛和阴道流血多，我们可以做阴道后就能穿刺，如果穿这副不流血的话是急诊开户探查做手术的
开腹是肚子上开口吗？
对，目前如果说是考虑宫外孕没破的情况下，可以做腹腔镜微创手术
你们医院是在慈溪人民医院吗
你在那个医院吗？
您好不是的
不是您当地的医院的
像我这样可以吃药保守治疗吗？
不可以的
如果考虑是不排除宫外孕的话，还是不建议保胎的，因为要是宫外孕的话，你保胎不把它保大了吗？会增加的破裂的风险
我是说宫外孕保守治疗就是用药嘛 打掉
可以吗？
这个是可以的，但是是需要住院处理的，门诊处理不了，因为这类药副作用都比较大的
在住院了，但是这边医生说要做个诊刮，就是清宫手术，
嗯，这个是可以的，他想看一下就是这个子宫内膜的反应，是不是呈一个妊娠期的一个状态
他这个有必要做清宫吗？
需要的也是
明确诊断辅助
他是说把里面清干净，然后第二天在验血再看一下数值
对基本上的话，如果说要是宫内可能这个复查下hcg就下降了，但如果是宫外的情况下，可能你刮了数值也不会有太多的反应，也是作为辅助诊断的一种
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