患者信息: 26岁 男
问题描述: 20天前,11月5日晚,患者晚上11点多突然肚子疼,服了莨菪片两片后缓解。6日下午肚子疼,又吃了莨菪片两片,7、8两日患者基本禁食,仅喝了点小米汤和牛奶,持续肚子疼,吃莨菪片已经产生排尿困难的副作用,9日去沈阳盛京医院,做腹部增强CT,无大问题。医生建议清空肠道内粪便。(患者平时排便不正常,基本上是羊粪蛋和条状便结合排。发病前两天全是排羊粪蛋。) 医生建议吃杜密克,服用两次,清出不少仍然肚子疼。13日又去沈阳盛京医院,外科大夫认为应该去消化内科,我们又去找了消化内科专家,给开了常为康枫萝肠胃康颗粒,和止痛
咨询时间: 2023-11-25
20天前,11月5日晚,患者晚上11点多突然肚子疼,服了莨菪片两片后缓解。6日下午肚子疼,又吃了莨菪片两片,7、8两日患者基本禁食,仅喝了点小米汤和牛奶,持续肚子疼,吃莨菪片已经产生排尿困难的副作用,9日去沈阳盛京医院,做腹部增强CT,无大问题。医生建议清空肠道内粪便。(患者平时排便不正常,基本上是羊粪蛋和条状便结合排。发病前两天全是排羊粪蛋。)
医生建议吃杜密克,服用两次,清出不少仍然肚子疼。13日又去沈阳盛京医院,外科大夫认为应该去消化内科,我们又去找了消化内科专家,给开了常为康枫萝肠胃康颗粒,和止痛
医生已接诊
您好,我是消化内科主治医师,三甲医院多年工作经验,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
请问您有什么问题咨询呢?
你这个大便结果来看,大便潜血是弱阳性的,还是考虑有少量的出血这种情况下结合有长期的便秘的情况,最好还是要做个肠镜检查
20天前,11月5日晚,患者晚上11点多突然肚子疼,服了莨菪片两片后缓解。6日下午肚子疼,又吃了莨菪片两片,7、8两日患者基本禁食,仅喝了点小米汤和牛奶,持续肚子疼,吃莨菪片已经产生排尿困难的副作用,9日去沈阳盛京医院,做腹部增强CT,无大问题。医生建议清空肠道内粪便。(患者平时排便不正常,基本上是羊粪蛋和条状便结合排。发病前两天全是排羊粪蛋。)
医生建议吃杜密克,服用两次,清出不少仍然肚子疼。13日又去沈阳盛京医院,外科大夫认为应该去消化内科,我们又去找了消化内科专家,给开了常为康枫萝肠胃康颗粒,和止痛药,当天晚上服止痛药后患者恶心,停服。期间当地胃肠医院建议服用金双歧 双歧杆菌乳杆菌三联活菌片,肚子疼仍未明显缓解,金双歧停服,只吃肠胃康。
服用肠胃康前两天大便正常,后来,连续两天未排便,周日排下硬便。肚子疼从原来一天三次,到晚上疼一次,疼痛时间两三个小时,主要在脐周。有时疼的一身虚汗。睡不着觉。
肠胃康吃了一周,效果不理想,我们11月21日又去沈阳盛京医院,另一个大夫认为肠胃康吃了容易便秘,重新换了药,清胃止痛微丸搭配米曲菌胰酶片。同时做了gE 测定( phadiatop ) 血细胞分析 C ﹣反应蛋白测定( CRP),均未见异常。当地医院化验粪便, 隐血弱阳,其他正常。
现在我们吃了一周新开的药,效果不是太理想,23日,上午下午负疼轻微,晚上9:30由轻到重疼到12点才缓解入睡;24日,上午下午没事,晚上10:30疼到12点左右缓解入睡,今天,上午没事,下午三点多开始腹痛,5点多仍然肚子疼。晚上腹痛都有点恶心。 就是这些,请帮我们看看,能是哪方面的问题?谢谢啦。
仅患者可见隐私图片
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你这个结果我都看了,上面已经说了的,其他的结果没看到什么大的异常,主要是大便潜血是弱阳性的
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还是考虑有消化道出血,所以你吃了药物症状一直不缓解,这个时候最有效的办法就是做个肠镜
现在患者肚子疼啊
在药物上可以把杜蜜克和匹维溴安这两个药物一起吃上
嗯嗯
现在吃的这些药是否对症啊?
我这边把药物先给你开上
都是对症的
可以稍微做一下调整就可以
匹维溴安,这是什么药
主要是双向调节肠道的,缓解肠道痉挛引起来的疼痛
这个病到底是啥病
匹维溴安是止痛药?患者是癫痫病人,可以吃吗?
我觉得还是由于肠道功能紊乱,肠道有溃疡,息肉,这些都是有可能的
脾胃溴铵是消化科很常见的药物,胃肠道的痉挛性疼痛都是可以吃的
可以的,不影响
今年二月我们做了肠镜
一切正常
那就先把这两个药物一起吃吃上看一看,应该是没什么问题
那应该还是考虑肠道功能紊乱
这几天在饮食上清淡一点,把上面的两个药物吃上观察看一看,饭后多运动,多喝水
患者在今年二月份就肚子疼,腹部CT说肠壁增厚,但医生也没见过这样的病,住院做消炎处理后缓解了
胃肠中药好吃吗?还有那个消化酶?
都可以的,这些消化科系统的问题都是很常见的
今年8月又疼一次,去医院扎了一针止痛针,就缓解了
这次还用做肠镜吗?
同时呢,你自己心态要放好,不要太过于焦虑烦躁
如果大便每天都在解的话,就没必要做
那吃这么多药,外加癫痫药,药太多了
暂时只需要把谷氨酰胺和乳果糖这两个药物吃上,其他的暂时不需要吃了
你可以先吃上2~3天观察看一看再说
吃饭已经非常注意了
谷氨酰胺
这是啥药
这个主要是改善肠道功能,促进肠道黏膜炎症修复的
这个吃完能立刻见效吗
没有那么快,任何药物吃上都会有一个过程
大概几天能看到效果呢
1~2天
像煎饺之类的食物,牛羊肉可以吃吗?目前
肯定是不能吃的,这两天饮食上尽量清淡一点,流质软的好消化的
有没有什么不能吃的?
辣的硬的刺激的都不要吃
尽量软的清淡一点,好消化的就可以
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