患者信息： 61岁 女
问题描述： 糖尿病眼底出血28天，打激光两次，眼底有血
咨询时间： 2023-11-09
糖尿病眼底出血28天，打激光两次，眼底有血
医生已接诊
您好
有眼底照相吗
您好，在线吗
请问您有什么需要咨询的医学问题？
仅患者可见隐私图片
十月十八号的造影看了，有很多无灌注区和渗漏，是需要打激光
要分次打全视网膜激光
仅患者可见隐私图片
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您有什么要咨询的问题，请讲吧
右眼底有血打不了激光
我有心脏病眼底出血不敢吃阿司匹林
嗯
糖尿病视网膜病变，最重要的事情，还是控制血糖
血糖控制的非常好
右眼玻璃体的血，多长时间了
不知道需不需要做拨切手术
多长时间了？
这个需要时效性。比如两周还没吸收，建议还是做手术。
29天了
糖尿病视网膜病变的眼底出血，玻璃体积血和普通的玻璃的确还不一样，他这种到后期会形成增值条，牵拉视网膜可能会引起视网膜的脱离。
视力0.6
你目前视力很好是因为糖尿病视网膜病变还没波及黄斑，你整个黄斑区还没有出现水肿的表现，
手术需要多长时间？需要多少钱？术后有啥要求？
打过针吗
抗vegf的针
多久可以激光手术
没有
因为我刚看你的造影，你周边视网膜无灌注区很多。所以你的病情可能还会是进展的。
未来整个治疗是要坚持的。
和血明目片，沃丽丁再加双氯芬酸钠滴眼液
眼B超照片比较模糊，也不能分辨积血量到底多不多，不过我还是建议你去有条件做玻璃体切除的医院，再看看。
河水明目片是促进眼底出血吸收的，那两个眼药水是你打激光后消炎了。
你现在右眼视力好的原因有两点，第1点是积血沉到下方去了，没挡住你的黄斑，第二是整个眼底缺血没波及到你的黄斑，所以你中心视力是挺好。
但是视力只是一个表象。你整个眼底的周边都挺严重了。
请问还有什么需要咨询的问题吗
活血化瘀药还能吃吗？
可以
比如阿司匹林？
暂时停了
术后需要多长时间可以打激光
玻切吗
玻切一般术中就把激光打了
恢复需要多长时间
也有术中不怎么打激光的医生，但是一般术后一周内都要补激光，不然会反复出血
手术切口恢复很快
整个恢复要根据病情，比如你已经有牵拉视网膜脱离了，可能还需要眼内注入硅油，术后需要趴着，三个月到半年还要取硅油
拨切手术大约多久钱？
一万多
我查了没有牵拉
嗯
爬这么久啥也干不了了
不一定要趴
趴着也不是一直趴着，是没事了尽量趴着
趴这么久
趴的目的是让硅油上浮，支撑视网膜复位
活动都可以吗？
你没有牵拉可能不需要这些
可以
现在眼部可以按摩或热敷好不好
不要
如何恢复的更好？
你先去更高级别的医院看看，需要手术不
饮食
我看不清你的B超，不过根据病情，我觉得可能还是要做玻切
糖尿病饮食
饮食有啥要求
糖尿病饮食
仅患者可见隐私图片
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