患者信息： 82岁 男
问题描述： 确诊胆囊癌又恐有胰腺头癌，2个月前检查出来，最近有食欲不佳，腹部疼痛，口中带苦
咨询时间： 2023-09-21
确诊胆囊癌又恐有胰腺头癌，2个月前检查出来，最近有食欲不佳，腹部疼痛，口中带苦
医生已接诊
以前有胆囊癌？还是现在确诊胆囊癌？
2个月前
那现在是考虑胰腺癌？还是考虑胆囊癌转移？
附近医院来为老人家免费体检，检查出有阴影，就去当地大医院检查出来
仅患者可见隐私图片
是的，考虑胰头癌的可能性很大
病人最近两个月都在吃中药调理
但是最近几天食欲开始不佳，前三天腹部疼痛，口中带苦，是否是病情发作，胆汁溢出了
没有抗肿瘤治疗？
没有
医院连药都没给
确诊了胆囊癌吗？
没有确诊就不能抗肿瘤治疗
年龄82岁
是的，做穿刺活检风险也大
检查结果上面有系胆囊癌
我想请问现在患者这年龄可以做海扶刀手术嘛
因为口中带苦，我感觉是不是病情加重让胆汁溢出
查了肝功能就知道胆红素怎么样了
影像学检查不能确诊的
另外的检查结果，我这里时间长了模糊，我在找您稍等下
好的
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这些就是全部了
这还是8月份的，现在又有变化了
皮肤和眼睛那里有没有变黄？
患者本身皮肤有点蜡黄，所以身体看不出
眼睛还没变黄
请问一下，现在我是带着患者去做海扶刀手术，还是现在基因检查看能不能开靶向药
哦，如果有胆管压迫就会很黄了
因为最近这两天他有腹部疼痛加上口中带苦
我怕是胆汁溢出，怕会长黄痘
是的，可以复查个肝功能看看胆红素现在什么水平
如果是良好是不是证明还没转移影响到肝功能，可以用药压制
？
如果肝功能还可以，可以试试
意思肝功能可以，是不是可以去做海扶刀手术，再用靶向药压制
其他的检查和抽血化验也要可以，身体能受的了就可以去做
好de
嗯，到医院去全面检查评估一下
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