患者信息： 75岁 女
问题描述： 防颤，冠心病
咨询时间： 2023-04-02
防颤，冠心病
医生已接诊
你好教授
您好，请问您有胸闷、胸痛、心慌、喘气、夜间不能平卧入睡、突然意识丧失，等不舒服吗？
目前服用哪些药物？
有心电图 心脏彩超吗？
可以打电话吗
以前住过院吗？
住过
您好！您可以把出院小结拍照发我看看
现在有不舒服吗？
上楼就喘气
几层楼喘气？
现在是防颤，冠心病
三层
冠心病做过冠脉造影吗？
仅患者可见隐私图片
可以拍清楚一点
肾功能不好不能做
现在吃哪几种药物？
盐酸胺碘酮片
宝心丸
保心丸
还有其他药物吗？
没
有没有糖尿病的药物？
有在打胰岛素
利尿的药吃过吗？
呋塞米 20mg 每天一次，吃这个药注意测量血钾，防止血钾低
氯吡格雷也可以吃
开同.尿毒清.肾石通颗粒
这个护肾的药 可以吃
有没有胸痛？
.有
每次胸痛多长时间？
升钾的药不敢吃，也没有吃
时间不长，微胀
呋塞米 会导致血钾低
血压 心率多少？
血压还好，有时有点高.总的比较正常
呋塞米可以吃小剂量
胸痛的时候可以吃硝酸甘油
抗血小板 氯吡格雷 75mg 每日一片
肾功能很不好
肾小球滤过率多少？
肾已到要摘除的程度
一胃功能只百分之八，另一肾功能只有百分二十九
据上述情况请指导用药
氯吡格雷可以吃50mg 每天一次
呋塞米 10mg 每两天一次
胸痛的时候如果血压不低（没有青光眼等疾病)，可以硝酸甘油5mg舌下含服
国前用的盐酸胺酮片和保心丸还需什么药吗.
可以继续吃
可以加下面三种药
氯吡格雷可以吃50mg 每天一次
呋塞米 10mg 每两天一次（注意测量血钾）
胸痛的时候如果血压不低（没有青光眼等疾病)，可以硝酸甘油5mg舌下含服
、好的，谢谢教授
可以加下面三种药
氯吡格雷可以吃50mg 每天一次
呋塞米 10mg 每两天一次（注意测量血钾）
胸痛的时候如果血压不低（没有青光眼等疾病)，可以硝酸甘油0.5mg舌下含服
硝酸甘油含服 0.5mg每片
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