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不忘初心 心系普外潜心耕耘
记宜昌市人民医院普外科副主任邵新宏博士
在大多数医院里，普外科都是繁忙、风险大、具挑战的科室。2000年，邵新宏从新疆石河子大学医学院毕业后，毅然选择了具挑战的普外科。16年来，邵新宏不忘初心，把全部精力倾注在病人身上，每位患者恢复健康之时，便是他开心的时刻。
而经过多年的潜心钻研，擅长腹腔镜下肝胆、胃肠肿瘤治术的邵新宏，已成为众多患者热捧的普外科。
微创祛瘤
患者第二天就能下床活动
十一期间，夷陵区一名50多岁的患者拿着病理报告，由多名亲属陪同到宜昌市人民医院普外科求医。
这名患者是家里的唯一的劳力，为了让家人日子过得好一点，农闲之余，他几乎全部在外面打工。然而，由于长期劳累，加上不良的生活习惯，导致前段时间突然出现便血症状。因经济条件所限，患者一直拖着没去医院检查，直到大便排不出来时，才意识到病情严重。之后在家人的劝说下，患者在当地医院检查，然而被医生诊断患上直肠癌。听到这个消息，患者和家人觉得天都塌了，后经医生建议到宜昌市人民医院求医。
看到患者和家属眼神中充满了恐惧和忧虑，邵新宏一边安慰他们，一边仔细查看病理报告，后经检查，发现这个位于直肠的肿瘤离肛门仅4厘米，邵新宏决定为患者切除肿瘤，彻底消除病灶。
传统手术通常用电刀钝性分离直肠，出血较多，也极易撕裂直肠系膜，导致肿瘤残留或肿瘤扩散。而腹腔镜下行全直肠系膜切除术TME手术采用超声刀分离直肠系膜，沿直肠系膜周围的盆筋膜脏层和壁层之间的无血管区进行，环绕剥离直肠系膜，直至切除肿瘤远端全部游离直肠系膜或直肠系膜达5cm，避免传统手术中钳夹、剪开、结扎的方式，有利于保护术后性功能和排便功能，但是这种手术的难度较大，要求也更高，而且手术时间较长。
深思熟虑后，邵新宏决定为患者实施腹腔镜下全直肠系膜切除术。手术前，他多次与患者和家属沟通，为了减轻患者对手术的恐惧，他耐心地为其讲解手术的过程。同时，为了减少因清洁灌肠给病人引起的不适，邵新宏采用磁共振明确肿瘤侵犯范围，并按快速康复原则ERAS进行准备。手术时，邵新宏用腹腔镜仔细探查患者肝脏、盆腔脏器，未发现病灶出现明显转移的情况，随后，他按直肠肿瘤的治原则实施直肠全系膜切除术来切除肿瘤。
经过1个多小时的努力，邵新宏成功地将病人身上的肿瘤切除，随后，他又使用双吻合进行超低位直肠吻合……
手术第二天，患者已经可以自己下床活动。看到亲人恢复的这么快，家属握着邵新宏的手连声表示感谢。
邵新宏向记者介绍：“TME手术能极大减少肺部感染及深静脉血栓的发生率，而且能明显缩短患者的术后恢复时间。”
病人康复
是他开心的时刻
对于邵新宏来说，每天都要面对各种突发情况。对于邵新宏来说，一年365天都是工作日，他的电话24小时开机。患者病情稍有变化，他都会在时间赶到病人身边。
去年的一个傍晚，邵新宏忙碌了一天准备下班，但他心里还惦记着刚刚住院的几个病人。回家前，邵新宏再次来到病房，仔细检查病人的病情，并一再叮嘱应该注意的事项后，拖着疲倦的身子回到家里。然而，邵新宏刚倒了一杯水还未来得及喂到嘴边，一阵急促的电话铃突然响起。“邵博士，你赶紧过来一下，我们这里一位有脑血管病史的病人出现休克！”这是神经内科医生打来的电话，请他马上去参加会诊。“好我马上就来！”邵新宏放下水杯，匆匆赶到病房。
病人是一名60多岁的女性，因进食困难，已严重营养不良，加上病痛的拆磨，已极其消瘦，病人的丈夫及儿子围在身边，目光中充满了焦急和期待。
邵新宏仔细检查发现，病人除了有脑血管病史外，还因既往胆囊疾病，目前出现休克状态，只能靠药物维持血压。通过查体及辅助检查，邵新宏判断患者为急性梗阻性化脓性胆管炎，而这种病的死亡率极高。另外，由于病人还患有糖尿病、高血压、冠心病等多种疾病，不论采用ERCP还是手术，风险都是极大的。经过片刻深思，邵新宏决定进行手术。
不久，护士把病人推进了手术室，在多个科室医生配合下开始手术。手术中，邵新宏发现病人胆囊部分组织坏死，胆总管明显增粗，因继发感染和其他因素的影响而呈现黑色、暗绿色等特殊形态的改变，也就是说病人的胆囊已部分坏疽。
邵新宏决定为病人清除这部分坏死的组织，手术室里一片肃静，只有仪器滴滴的声音。几个小时后手术完成，病人被推回重症监护病房，几个月后，在邵新宏精心照料下，这名病人恢复了健康。
今年初夏的一个早晨，邵新宏刚刚查完房就接到ICU的会诊电话，他赶过去发现患者带着呼吸机，腹部可见手术切口，左下腹可见一肠造口，部分已经坏死。原来该患者因腹部外伤在其他医院手术后第四天突然昏迷，刚刚转入宜昌市人民医院。
因情况紧急，邵新宏立即决定手术治疗，然而，在手术中，邵新宏发现患者腹腔内充满脓液及粪便，明显为腹腔内多处小肠出现延迟破裂所造成的，同时造口结肠已经坏死。邵新宏立即为患者修补多处裂口并重新造口，同时用湿盐水冲洗腹腔以减少感染。终，术后经多科室协作，患者康复出院。
16年来，无论是白天黑夜，还是雨雪酷暑，每当遇到垂危病人抢救或突发事件，邵新宏总是随叫随到，时间赶到病人身边。“病人恢复健康的时候，是我开心的时刻。”这是邵新宏经常挂在嘴边的一句话。
邵新宏说：“每个人的生命只有一次，而作为一名医生，就应该像救护车一样24小时待命。”
不忘初心
心系普外潜心耕耘
在大多数人心目中，普外科面对的是简单、普通的疾病。孰不知，普外科是外科系统大的专科，是以手术为主要方法治疗肝、胆、胃肠等重要器官肿瘤及外伤等疾病的临床学科。
对于为什么会选择普外科？邵新宏说，2002年进入新疆医科大学攻读硕士研究生时，接受了系统化、规范化的临床学习，就是那时对普外科有了更深的了解。普外科医生每天面对的是肝、胆、胃、肠出现病变的患者，这些器官的病变直接导致患者的生命质量大幅下降，医生只有掌握较为全面的，才能为患者消除病痛。所以，在大多数医院，普外科是繁忙、充满挑战的科室。“我喜欢有挑战性的工作！”
为了提高自己的，2010年，邵新宏又到重庆医科大学攻读博士研究生，师从重庆临床重点专科——附属医院胃肠外科张才全教授，研究胃肠肿瘤治疗，同时进行结直肠癌分子机制及靶向治疗的研究。之后，他又进入第三军医大学西南医院普外科全军胃肠肿瘤研究所学习腹腔镜下胃癌的外科治疗。通过多年的学习和钻研，邵新宏熟练掌握腹腔镜下胃肠肿瘤的治术，目前，该在宜昌地区处于地位。实施该手术后，明显提高患者术后的5年生存率，获得众多患者及家属的良好反馈。不仅如此，他还在期刊上发表10多篇论文。16年来，邵新宏始终不忘初心，一直在普外科潜心耕耘。
据了解，经过多年的发展，宜昌市人民医院普外科已成为宜昌市临床重点专科，目前科室下设2个病区，开放床位86张，医师有20多人，其中主任医师3人，副主任医师8人。现有肝胆胰脾外科、结直肠肛门胃肠外科、乳腺甲状腺小儿外科三大亚专科，在全市处于地位。痔瘘专科率先在宜昌市开展了PPH手术，目前手术例次已突破4000例，具有手术时间短、疼痛轻，**好、等特色，对复杂肛瘘手术治疗、PPH再次手术方面也有很多成功经验。科室肛肠被评为宜昌市重点临床专科。另外，医院还率先引入腹腔镜，逐步开展了腹腔镜胆囊切除术，胆总管探查术、胆道再次手术、腹腔镜下结直肠癌治疗术、胃癌治疗术、腹壁疝等疾病的手术治疗，为解除病人的痛苦，提高病人的生存和生活质量做出了巨大贡献。
详情请见：2016年11月24日《三峡晚报第5版http://ctdsb.cnhubei.com/html/sxwb/20161124/sxwb3011322.html
