武汉市中心医院

   大冷天洗个热水澡再舒服不过了，可前两天晚上，汉口的刘爹爹在洗澡时突然肚子疼，忍到天亮才去医院，结果发现腹中粗的一血“爆了”，流掉了身体里三分之一的血，生命垂危。幸亏心脏大血管外科医生急诊手术，老人才死里逃生。

   家住汉口黄石路的刘爹爹今年73岁，自从10年前查出高血压之后，一直在吃降压药，偶尔也喝点小酒，抽几烟。近几天，武汉气温骤降，刘爹爹冷得实在受不了，每天晚上临睡前都要洗个热水澡，这样一来既不冷了，又能帮助睡眠。两天前，刘爹爹吃过晚饭后便去洗澡，洗得正舒服时，突然感觉腹部隐隐作痛，还以为是吃坏了肚子。谁知，疼痛一直折磨了他一晚上。快天亮时，老伴发现他脸色苍白，直冒冷汗，这才意识到情况不妙，赶紧打车将他送到了武汉市中心医院。

   经过检查，他的血色素只有6克，不到正常人的一半，已经出现了失血休克，急诊科医生立即给予了补液、输血。一查腹部CT吓了医生一跳，刘爹爹的腹部有个巨大的腹主动脉瘤，直径约10cm相当于血管扩张了5倍，并且已经破裂出血，如果不及时手术，在短时间内他会因为失血过多而丢掉性命。病情十分危急，医院立即开通了绿色通道，很快将老人送进手术室。心脏大血管外科主任紧急为老人实施了微创的腹主动脉瘤腔内隔绝手术，通过介入手术将覆膜支架放入动脉瘤内，代替了原来膨胀的血管。 2个小时后，老人终于转危为安。

   原来肚子疼也会夺命，手术后刘爹爹仍心有余悸。他回忆说，其实近两年他在洗澡时就摸到腹部有个包块，还突突的跳，平时也没有不适症状，就没有在意，没想到是凶险的腹主动脉瘤。

   “这名老人比较幸运，形成的血块包住了破口，为抢救赢得了时间。由于动脉血流的压力很高，即使是几毫米的小破口，也会很危险。如果破入腹腔，短时间内就会出现休克。”心脏大血管外科主任尚玉强说。

   尚主任介绍，腹主动脉瘤并不是真的肿瘤，而是在动脉粥样硬化等原因下，血管壁变薄弱，腹腔内的主干血管有一段就像吹气球一样，越吹越大。多数腹主动脉瘤患者在破裂之前几乎没有症状，不知道自己中招，因此被称为“隐形炸弹”，直至出现腹痛，这是腹主动脉瘤破裂的前兆，而且一旦破裂是十分凶险的，死亡率高达80%。

   冬季是腹主动脉瘤破裂的高发期，与天气寒冷有很大关系。寒冷刺激下血管收缩，以及情绪激动、剧烈运动极易引起血压突然升高，后导致腹主动脉瘤破裂。

   提醒，高血压、高血糖、高血脂、高尿酸、动脉粥样硬化的患者是腹主动脉瘤的高危人群，建议寒冷冬季尽量减少晨练，如需外出要多穿衣服保暖；老人洗澡时间不宜过长，避免用太热的水洗澡。天气变冷，高血压患者要及时到医院调整用药，早晚两次测量血压。如果发现腹部有搏动的肿块，好到医院检查，明确是否患有腹主动脉瘤。腹主动脉的直径约2cm左右，当腹主动脉瘤扩张到4cm以上时，容易发生破裂，建议及早手术。