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多学科协作:一例巨大神经纤维瘤合并出

发表时间:2016-11-1711175人阅读

近日,我院血管甲状腺外科联合整形外科、烧伤科和麻醉科成功救治了一名极危重神经纤维瘤病合并失血性休克患者,充分体现了我院多学科协作理念在危重症治疗应用方面的优势,即利用各专科科室强大的医疗,为患者提供优化,的医疗服务。

 

患者为40岁的女性,患有神经纤维瘤病20余年。虽在10余年前做过两次手术,但疾病仍未得到控制。由于家庭贫困,患者未进行后续治疗,病变已经占据整个躯干,上至肩胛骨,下至膝关节。此次入院前两天,患者突发晕厥,同时伴有瘤体增大及休克。辗转多家医院急诊均无力治疗后,患者转运至我院,当时血色素40g/L。在紧张的输血、升压抢救的同时,考虑到瘤体内大量出血,我院副院长、血管甲状腺外科主任辛世杰教授当机立断,决定行瘤体动脉介入栓塞止血,首先维持患者的生命体征,栓塞后也可减少下一步手术的术中出血量。栓塞成功后,患者血流动力学稳定。

 

由于患者病变范围太大,且神经纤维瘤极易出血,辛世杰教授邀请整形外科韩思源教授和烧伤科孙树教授,共同探讨手术切除范围、切口设计、术中操作细节以及术后的创面处理等问题,依靠多学科协作共同制定详细的手术方案。在血管甲状腺外科辛世杰教授、段志泉教授、张健教授,麻醉科马虹教授、吕黄伟教授,整形外科韩思源教授,烧伤科孙树教授和手术室李莉护士长等医护人员的通力合作下,仅用了3小时便成功切除巨大神经纤维瘤,目前患者已基本痊愈。

 

该患者是一例典型的少见病合并少见并发症的极危重病例,我院在血管甲状腺外科主导、多学科协作下进行了一系列、和个体化的抢救和治疗措施,让患者得到了及时的救治,将其从死亡线上拉回来,展现了我院多学科协作和精湛的医疗水准。依托我院良好的学科建设,多学科协作的医疗模式在此类患者的救治中进一步推广。


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