河南大学淮河医院

 2014年国家实行医师规范化培训制度，淮河医院作为首批基地医院，规培工作扎实，取得成效。连续获得省卫计委先进单位，学员在连获佳绩。近期，在河南省全科医学学会年会上，学员毛淑影的发言再次获得国家卫计委领导赞许。

河南全科盛会，450名全科医生代表齐聚郑州

▲国家卫生计生委科教司教育处程明羕主任科员、黄辉老师应邀参加和见证了河南全科盛会。

    9月9日-9月11日，来自海内外多名全科界知名和河南省全科医学分会委员、河南省住培全科基地负责人和带教骨干、社区及乡镇卫生院全科医生代表450人齐聚郑州，以“加快发展全科 助力分级诊疗”为主题，共话全科医学发展大业! 

河南全科已初步呈现出蓬勃发展之态势

▲450名与会代表聚精会神与省内外的全科们一起思考全科事业

    近年来，河南卫生计生行业对发展全科医学已形成充分共识，通过转岗培训、定向招录、全科转岗等多种途径大力培养全科医生;通过组织全科下基层巡讲，广泛宣传全科医学理念;积极推进各级医疗机构建立健全全科医疗服务平台;鼓励和引领符合条件医生注册全科，目标要为老提供全科医生相关服务。同时在全科医生待遇、职称评定及职业发展等方面逐步给予倾斜，目前河南全科医学已初步呈现出蓬勃发展之态势!

全科规培住院医师毛淑影对未来全科医学道路的畅想

    毛淑影发言时说，在迷茫中不知如何选择未来的我，很庆幸毕业后不久，国家启动了“住院医师规范化培训”这一医学工程。我也顺势搭上了2014级河南省住培的列车，于是开始了我的全科住培之旅。

▲毛淑影在大会上做精彩发言

    目前已进入河南大学淮河医院住培学习的一年半了。说实话，在刚进这家医院时我对一切都很陌生，不了解医院，不了解临床，不了解住培。那时尚未脱学生气息，总把自己还当做实习生一样，临床工作也没底气，与病人不敢过多交流，生怕自己说错话，一言不慎引发医疗纠纷。依然记得那时办公室、手术室里总能听到带教老师对我的严厉批评，比如一份看似简单的住院大病历，我在书写病例时反复斟酌用词用语，感觉自己已经写得很不错了，于是让来老师帮我修改，可是却被带教老师批评得无一是处。临床技能操作等得到的批评更是数不胜数。很多次自己偷偷抹泪水，却又故作坚强，装作无所谓。

    时光荏苒，个科室的轮转终于结束了，按照要求我需要上交病例并由带教老师修改，然后进行出科考核。那天考试结束，我很意外的听到了我的带教老师在大家面前对我的夸奖和赞许，一直以来听到的都是老师对我的批评，后终于得到了老师的肯定，我的内心很是欣慰。直到那天我才明白老师对我的高标准、严要求是按照国家住院医师规范化培训要求，要把我培养成一名合格的医生，从我进入临床的初始，就把我的临床工作培养成标准化、规范化。另外，院里还给我们住培学员安排了教学查房、科室内小讲课、基地理论大课、临床技能培训、执业医师考前培训、病例讨论会、PBL教学等填满了我们的住培学习生活，可谓忙碌而充实，丰富而多彩。

    在各科室轮转期间，我初步掌握了各科室常见病、多发病、急危重病的诊疗与处理。一年多的时光里，我成长很快，收获很多，我的努力也得到老师、同事们的一致好评，并荣获“学员”称号。感谢国家政策，感谢淮河医院，让我这个刚刚毕业的医学生在全院、教学名师的熏陶下由初对临床医学的一无所知，渐渐培养出了临床诊疗思维，而且在老师们认真辅导下顺利通过国家执业医师资格考试，取得执业医师证书，真正实现了由医学生到临床医师的转型，从此开始了真正的临床全科医学之路。 

▲“全科住培医师”毛淑影等与省卫计委科教处副处长徐宏伟。

    大家知道，全科医学它是一门面向社区与家庭，整合临床医学、预防医学、康复医学以及人文社会学科于一体的综合性医学学科。随着目前医学的发展正逐步走进生物--心理--社会医学模式，因而全科医学更应强调以人为中心、家庭为单位、社区为范围，以维护与促进人类整体健康为目标而发展。因此，在我看来，全科医学应该是由2-3名全科医师、营养师、康复理疗师、心理医师、公卫医师组成的五位一体，致力于人类预防、医疗、保健、康复、健康教育、计划生育指导六项服务。五部分只有相互依存，相互协作，才能成为屹立不倒的不倒翁，六项服务的完成。在淮河医院一年半的轮转期间，我初步掌握了各科室常见病、多发病、急危重病的诊疗与处理。全科医学起源于英美两国。

    其实，今天我想说早在春秋战国时期，我国就已经有了全科医学的理念。这就是史书记载的大家熟知的《扁鹊三兄弟的故事：上医治未病之病，谓之养生；中医治欲病之病，谓之保健；下医治已病之病，谓之医疗。个人注重养生，家庭注重保健，社区对患病者进行医疗救助。细细想来，**这种传统的医学理念，不正是今天所说的以个人为中心、家庭为单位、社区为范围的全科医学嘛。然而，虽然我国早就有全科医学理念，但不可否认，目前国内全科医学的发展远不如国外。因此，我们需要向西方国家学习。但是毕竟国内、国外的情形不同，我觉得我们在发展全科医学的道路上，不能邯郸学步、照猫画虎，而应结合我国国情，提倡绿色生活，绿色医学的同时，建设有中国特色的全科医学，中学为体，西学为用。随着人类健康意识的觉醒，全科医学显得越来越重要，它不止是病人由基层医院到上级医院的守门人，更是防止疾病侵袭人类的健康守门人。因此，发展全科医学、做好全科医师犹如攀登泰山，任重而道远。

    欣慰的是近一段时间我们医院发生的两件事对我触动很大。一是上个月我们医院妇产科住培学员周倩同学，也是我的好朋友，荣获“住院医师”荣誉称号。从看她的现场图片我感受到国家对住院医师规范化培训的重视，自己的好朋友获得如此殊荣，对我更是莫大的激励。

    二是我们医院新一批住培学员的报到。在报到现场我了解到新一批学员中与前两届不同的是新加入了订单定向生，这批学员也是国家重点培养的全科医师队伍，他们实报人数约占总报名人数的1/2。而我们前两届所有全科学员加起来总共才21名。如果说以前我们是势单力薄，对未来全科道路有所迷茫，那么，报到那天看到他们，我看到了全科的希望，看到了国家对全科医学的重视，也看到了自己选择全科医学未来道路的美好前景，真是由衷的高兴。我知道我的选择没有错，我会更加坚定自己走全科道路的信念，致力于全科医学的发展。

我们被这么多的同仁、同事深深感动

▲国家卫生计生委科教司教育处程明羕主任、省卫计委科教处处长王金河

    领导们说，当看到450人的会场座无虚席、聚精会神与省内外的全科们一起思考全科事业的时候，当我们看到全科住院医师的代表们分享他们关于全科的理解和对未来信心的时候，我们被这么多的同仁、同事深深感动了!