中国医学科学院整形外科医院

　　鼻子作为面部，如果有缺陷的话将破坏面部整体的协调，于是隆鼻成为许多求美者的诉求，可是人们对此知之不多，很多人在做完手术之后才开始了解隆鼻术，相较于注射填充的方式，假体隆鼻更好，长久维持，被更多人群选择，希望通过以下讲解引导求美者认识假体隆鼻。

　　假体隆鼻术前的准备工作

　　首先，术前的测量分析和设计对于手术十分重要，求美者一定要与医生充分的沟通，清晰地表达自己的诉求，这样手术医生才能由此设计出满意的鼻子，也避免了术后可能的纠纷。

　　然后就是定点定线，两眉间连线的中点和两眼内眦连线的中点做一条连线，该连线的中点即黄金点，这就是假体放入鼻的位置；再与正对唇珠的鼻尖点画一条线，即鼻梁的中线，判断假体植入后有无偏斜以此线为准。

　　假体隆鼻术中

　　以上工作完成后就可麻醉手术了，麻醉方法可用2%多卡因行局部浸润麻醉，也可行双侧眶下神经阻滞加局部麻醉。自鼻尖至鼻部皮下注入局部麻醉药，然后将针头退至鼻尖部，把针尖转向鼻小柱方向，于鼻小柱内注入麻药直至鼻前棘，麻药注入后用纱布揉捏2分钟，促使麻药均匀分布于鼻部。

　　隆鼻术常用的切口有：1. 鼻小柱正中切口，该切口瘢痕较明显，暴露充分，操作方便；2. 鼻小柱基部切口，与鼻小柱正中切口大致相同；3. 鼻小柱旁切口，该切口瘢痕短期内较明显，但操作方便并利于固定假体及抬高鼻尖；4. 蝶形切口，该切口利于操作和抬高鼻尖，比较隐蔽，无明显瘢痕，但腔隙分离及假体植入时稍困难。

　　接下来以蚊式钳或钝头眼科小剪刀从切口向鼻尖方向剥离，并用左手拇指和食指按压鼻尖以减少创面出血。再转至鼻背，沿鼻翼软骨表面分离到达鼻侧软骨和鼻骨交界处后，紧贴鼻骨表面剥离黄金点上2mm，以利于将假体放到黄金点的位置上，再沿鼻小柱向下分离直至鼻前棘。

　　假体置入时，要以蚊式钳夹住假体长臂放入分离好的腔隙内，假体短臂插入鼻小柱直达基底部，置在鼻骨与鼻背筋膜之间，重要的是假体植入后轻摇鼻部假体无移动。然后观察置入假体后的鼻子高低、宽窄是否合适，有无偏斜等，确定没有问题后挤出腔隙内积血，缝合皮肤。

　　假体隆鼻术后

　　假体隆鼻术后注意伤口护理，不要沾水，按时换药，约1周即可拆线，拆线前勿推碰鼻背，以防假体移位。