妊娠期糖尿病是指在妊娠期发生或发现的不同程度的糖代谢异常。绝大多数患者可以通过合理的饮食调节,使血糖控制在正常范围,这种合理的饮食调节就是医学营养治疗,简称MNT,是治疗妊娠期糖尿病中重要的方法。
MNT主要包括:控制碳水化合物的摄入、减少脂肪的摄入、增加纤维素的摄入、适当补充维生素、既能使孕妇的血糖和体重增长控制在正常范围,也能保证胎儿的生长发育。
妊娠期糖尿病的MNT原则
1、控制总能量,建立合理的饮食结构每日需能量1800~2200Kcal。
2、均衡营养,合理控制碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例,其中碳水化合物占总能量的50%~60%、蛋白质占总能量的15%~20%、脂肪占总能量的25%~30%。
3、饮食清淡,低脂少油,少盐,禁止精制糖的摄入。
4、少量多餐,注意睡前加餐,有利于控制血糖和预防夜间低血糖。
5、高纤维饮食,有利于控制血糖,减少或改善便秘。
6、合理控制孕妇、胎儿体重增长。
糖尿病准妈妈MNT要注意的事项有:
1、孕妇的血糖控制标准与非孕妇不同:
孕前血糖控制标准:空腹6.1mmol/L,餐后2小时8.6mmol/L;
糖尿病孕妇:餐前血糖≤5.3mmol/L,餐后1小时≤7.8mmol/L,餐后2小时≤6.7mmol/L。
2、一定要在医师的指导下,严格按照食谱进餐;以免血糖不稳定,导致严重的妊娠并发症。
3、咸味或无糖食品不含糖也需要控制,因为这些食品虽不含糖,但仍由粮食、奶粉等制成,也应计算入总能量。
4、摄入核桃、花生和松子等坚果类食物要适量,虽然此类食物含有较高的单不饱和脂肪酸,但人体需要量有限,过多使用使总能量增加。
5、把握好主食的量,并非主食越少糖尿病就控制的越好,这样会造成营养不良或其他食物摄入过多,应保证每日200~250g主食。
6、膳食纤维对于控制血糖有利,但摄入量要适当,以免增加胃肠的负担,影响营养的吸收;应粗细塔配,摄入量应每日25~30g。