武汉市妇女儿童医疗保健中心

　　几个月前李女士每天早晨起床便感觉阵阵恶心，上班也没了平时的劲头，容易犯困，到医院检查发现怀孕了，这是38岁的李女士次怀孕，高兴之余也犯愁，怀孕的日子渐长，她恶心呕吐的状况越来越严重，吃什么吐什么，有时连胆汁也吐了出来，呕吐的痛苦让李女士不堪重负，不仅没了胃口，看到食物就怕，人也瘦了，到医院检查发现尿酮体呈阳性，医生建议住院输液观察。

　　在市妇女儿童医疗保健中心产检门诊，许多孕妈妈都遭遇过妊娠反应的痛苦，一般是在怀孕四十天左右到三个月以内，轻者恶心、轻微呕吐、食欲减退，重者频繁呕吐，不能进食，呕吐物为食物、胃液、胆汁，甚至带血，长期严重呕吐饥饿引起脱水、电解质平衡紊乱、代谢性酸中毒，甚至需要住院观察。

　　不吃就不吐？

　　有的孕妈妈由于吐的太厉害，害怕吃了又会吐，对进食渐渐畏惧，为了不吐，便干脆不吃。市妇女儿童医疗保健中心陈洁副主任医师说，这是个大大的误区，做母亲需要毅力，虽然呕吐的经历很痛苦，但还是要坚持进食并注意营养均衡。

　　怀孕前3个月，既是早孕反应重的时期，也是胚胎各器官形成的关键时期，此时要注意孕妇与胚胎的营养需求，一般轻微的厌食、呕吐并不会对胎儿产生很大影响，但如果怀孕前孕妇的体质虚弱、营养欠佳，厌食与呕吐不仅可以影响孕妇自身的营养需要，还可以影响胚胎发育所需要的营养物质的摄取，尤其影响蛋白质、叶酸及一些微量元素的摄入。

　　这时的孕妈妈饮食上可以“随心适口”，能吃时，就多吃些想吃的东西，尽量满足孕妇的食欲爱好，同时还应找出呕吐规律，改变饮食习惯。孕吐反应多数是在早晨起床或早餐后反应较强，因此，可以在起床前吃一点烤馒头咸饼干等，午后反应现象一般减轻，晚餐时应增加可口的饭菜，睡前也可吃一些易消化的食物，少食多餐比较好。

　　我国民间历来有用酸性食物来缓解孕期呕吐的做法，甚至有用酸性药物止呕的做法，这些方法不可取，有了妊娠反应不要随便服用抗呕吐药物，以免引起胎儿畸形，在妊娠的初半个月左右，不食或少食酸性食物或含酸性的药物如维生素C、阿司匹林等为佳。呕吐严重者应及早到医院请医生进行必要的治疗，防止对孕妇健康和胚胎的发育造成不利影响。

　　心情愉快是关键

　　陈主任介绍，神经系统功能不稳定、精神紧张的孕妇剧烈呕吐比较多见，呕吐与自主神经功能紊乱有关，保持轻松的心情，避免熬夜及过度紧张十分重要，新鲜的空气可以减轻恶心的感觉，所以到空气良好的户外散步，以及维持房间内的空气流通，对于妊娠反应有很大的益处。

　　止吐小贴士

　　1.在医生指导下服用维他命B6。

　　2.改变饮食习惯：

　　a以少量多餐的方式进食，约2~3小时进食一次，切忌暴饮暴食。避免吃油腻、油炸、含人工香味的食物。含蛋白质或碳水化合物的食物，比较不会使胃有过度的膨胀感，多吃水果和蔬菜。

　　b吃饭后尽量避免平躺，应保持直立的姿势一段时间约20分钟，以避免胃酸逆流造成恶心感。

　　c早晨起床后吃少量的干面包、牛奶、苏打饼或优酪能改善恶心感。

　　3.孕妇的嗅觉比较敏感，尽量远离厨房的油烟味。

　　4.刷牙时避免触碰咽部产生恶心感。

　　5.保持轻松的心情，避免熬夜及过度紧张。

　　6.姜汤是一种传统用于治疗恶心呕吐的食物，对于不怕姜味的孕妇，这是一种很好的选择。