在外企工作的王女士生产已4个月了,但她只要咳嗽、大笑、打喷嚏、踢球、提重物时,就会突然涌出一小股尿液,去医院就诊,才得知这是产后盆底受损导致的压力性尿失禁。经过积极的盆底康复训练后王女士的漏尿症状被治愈了。
不管是顺产还是剖宫产,妊娠和分娩过程都会对女性的盆底功能造成不同程度的损伤,初期可能仅表现为阴道松弛,性生活不满意或小腹坠胀感、尿频等不适,到绝经以后约1/3女性可能发生压力性尿失禁及盆腔器官脱垂,不得不手术治疗。
产后盆底损伤如果能在产后及时诊治,并进行盆底训练与康复,可以降低绝经后或更早发生的压力性尿失禁和盆底器官脱垂的风险。
传统的盆底康复训练方法以凯格尔锻炼为有名,是指有意识对耻骨、尾骨肌群,即肛提肌群进行自主性收缩锻炼,以增加尿道、阴道及肛门的阻力,增加尿控能力,并可以提高阴道“吞吮”力度,因此也被称为“爱肌锻炼”。
具体做法是:产后42天或恶露干净后,做缩紧肛门和阴道的动作就像排便时突然有意识地中止一样,每次收紧不少于3秒钟后再放松,连续做15—30分钟,每天做2—3次,或每天做150 ——200次。半个月到两个月为一个疗程。一般一个月后会有改善,3个月有明显。