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痤疮是发生于毛囊皮脂腺的一种慢性炎症性皮肤病，又称粉刺、青春痘，主要好发于青少年，对青少年的心理和社交影响很大。目前成人痤疮的发病率在逐年提高，尤其是中年女性。
病因
痤疮的病因主要是皮脂分泌过多、毛囊皮脂腺导管堵塞、痤疮丙酸杆菌感染和炎症反应等。
临床表现
痤疮好发于面部及上胸背部，其皮损可分为非炎症性和炎症性。非炎症性皮损表现为开放性和闭合性粉刺。粉刺进一步发展会演变成各种炎症性皮损，表现为炎性丘疹、脓疱、结节和囊肿。这些皮损还可融合形成大的炎性斑块和窦道等。炎症性皮损消退后常常遗留色素沉着、持久性红斑、凹陷性或肥厚性瘢痕。临床上据痤疮皮损性质和严重程度将痤疮分为3度、4级：1级轻度：粉刺；2级中度：除粉刺外，还有一些炎性丘疹；3级中度：除粉刺外，还有较多的炎性丘疹或脓疱；4级重度：除有粉刺、炎性丘疹及脓疱外，还有结节、囊肿或瘢痕。
诊断与鉴别诊断
据皮损分布于颜面和胸背部、主要表现为白头、黑头粉刺、炎性丘疹、脓疱等多形性皮损等特点，临床易于诊断。有时需要与酒渣鼻、颜面播散性粟粒性狼疮、皮脂腺瘤等鉴别。
治疗
1.日常护理
每日1～2次硫磺香皂或粉刺洗面奶温水洗脸，忌用手挤压或搔抓皮损；忌用油脂类、粉类化妆品；忌食辛辣刺激性食物，少食油腻、甜食。
2.痤疮的分级治疗
轻度1级 一般采用局部治疗，外用FD氯酊、克痤隐酮凝胶、阿达帕林凝胶或0.025%维A酸乳膏等。
中度2级 在轻度1级所用药物的基础上，再加上口服抗生素奥硝唑或米诺环素或罗红霉素胶囊等和中成药。
中度3级在中度2级所用药物的基础上，再加上异维A酸胶丸口服。有指征的女性患者也可考虑口服螺内酯、复方醋酸环丙孕酮片等抗雄激素治疗等。
重度4级在中度3级所用药物的基础上， 酌情考虑加用糖皮质激素治疗。
物理治疗 对于不能耐受或不愿接受药物治疗或需增强**的患者，可考虑物理治疗，如红蓝光治疗、光子治疗IPL、光动力疗法PDT等。
痤疮愈后留下的色素沉着、红斑和疤痕可采用红光、光子、微晶磨削和点阵二氧化碳激光等方法治疗。
