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正确认识头痛,看看你是哪一种?

发表时间:2016-07-1515085人阅读

头痛是临床上为常见的临床症状之一,是人体对各种致痛因素所产生的主观感觉,致痛因素刺激了位于颅内外组织结构中的感觉神经末梢,通过相应的传导通路传到大脑而感知。其原因繁多,其中有些是严重的致命性疾患,了解头痛的相关知识,可以帮您判断病情,正确处理。


一、首先,应着重了解头痛的起因、病程、发生的时间、部位、性质、程度以及加重和减轻的原因等,如表浅的针刺样锐痛多系颅表神经痛,一侧的搏动性痛或胀痛系血管性痛,而颈枕部、额顶部等处的紧缩痛、困痛则系肌肉收缩性头痛等。其中,弄清头痛究竟是发作性的,还是持续性的尤为重要,

如:①因头位、体位改变诱发的发作性头痛:可有低颅压综合症、短暂性脑缺血发作、颈性偏头痛、低血压、颅内肿物特别是脑室系统肿物等。

②晨起或夜间有头痛发作者:可有高血压、早期颅内压增高、心功能不全和额窦炎、癫痫等。

③和情绪、劳累等有关或诱因不明者:可有偏头痛、丛集性头痛、癫痫、癔病等。④受寒或受伤后短暂的锐痛发作:多为神经痛。


二、其次,要了解与头痛同时伴发的症状,如头痛伴有呕吐者,则应了解有无颅内病变、偏头痛、青光眼、癫痫、丛集性头痛等相应的症状。如不能提示明确线索,则不妨据“颅内-头颈部-全身-神经官能症”的次序,对以上各组疾病的常见症状依次加以了解,如有无恶心呕吐、意识障碍、神经系统症状肢体无力、麻木、抽搐、视力障碍等、五官症状流泪、鼻阻、流涕等以及发热、躯体症状等,以免遗漏早期的严重病变。如病人一般情况较好,病程又较长,则不妨从常见的偏头痛、抑郁症或癔病方面加以了解。


三、对非初次发病者:还应了解既往的诊断、治疗和**,以供参考。据病史资料考虑大可能的某种或某几种疾病后,针对性的进行检查,以求尽快肯定或否定某些诊断。


当您或家人发生头痛时,可以先按照下面的方法处理:


1.轻度头痛,一般不用休息,可服用止痛药。如有剧烈头痛,须卧床休息,必要时到医院就诊。


2.环境要安静,室内光线要柔和。


3.注意观察病人的神志是否清楚,有无面部及口眼歪斜等症状的出现。


4.有头痛眩晕、心烦易怒、夜眠不佳、面红症状的病人,应加消除病人易怒、紧张等不良情绪,以避免诱发其他疾病。


5.伴有高血压的病人应注意休息,保持安静,按时服降压药。


6.对一些病因明确疾病引起的头痛,应先控制病情,以缓解疼痛。


如果为严重发作性头痛或持续性头痛,伴随或不伴呕吐、发热症状时,都应尽快到医院的神经专科检查,以尽早明确诊断。


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