医院医生
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怀孕生孩子是人类繁衍生息的常事，而选择怎样的分娩方式却是很多产妇和家属为关心和纠结的问题。
近年来，当不断增高的剖宫产率成为的社会问题时，越来越多的产妇认识到自然分娩的优势而选择了自然产。自然分娩的回归，让助产人员从更深的层面成为母婴生命的保护神。自然分娩分平产与会阴侧切两种，分娩时是侧切还是平产？一直是一些产妇和家属讨论的热门话题，而关于会阴侧切的指征和缝合技巧也是助产同仁多年来争论不休的话题。当然，会阴缝合也是一个助产士能胜任工作的基本技能，更是一个助产士的“看家本领”。
什么时候行会阴侧切，严格来说不是产妇和助产师说了算，而是据产妇和胎儿的情况，上台接生进行评估后决定，每一例侧切的产妇助产师都会严格依照手术指征，按照操作常规来执行，并适时的告诉产妇和家属侧切指征和原因，本着“不干预就是好的保护”的助产理念，在保证产妇和胎儿的情况下，每一位孕产妇助产师都遵循“能平产的不侧切，能侧切的不行剖宫产”的助产原则，严格按照医院质控办制定的侧切率执行。
一年多来。我院侧切率已降到50%左右，与国内同级医院相比侧切率已属低值。会阴侧切纵然有很多并发症，但在特殊情况下也要毫不犹豫地选择侧切，以保证产妇和婴儿的安危：如产妇有心脏病，高血压等妊娠合并症或会阴很紧、弹性差、水肿有炎症时；胎儿早产、过大或胎儿窘迫等都要适时地给予会阴侧切。
当然，行会阴侧切的产妇不必过分担心和恐惧，因为侧切对妈妈和新生儿是否有害等问题都是经过乃至范围内调查、分析做出正确的结论后才实施的。会阴侧切后只要稍加注意，阴道内的弹力纤维就会收缩并恢复到产前的状态，不会影响你的任何生活质量。
会阴侧切应该注意哪些问题呢？会阴侧切后大概需要30分钟左右的缝合时间，所以在缝合的过程中，产妇要耐心配合以缩短时间。住院期间尽量行右侧卧位，以避免恶露流出污染切口，一般情况下5天拆线后出院，产后几天要多吃蔬菜和水果预防便秘，保持外阴清洁勤换卫生垫避免感染，尽早下床活动有利于会阴和骨盆底组织的恢复，避免向下用力以防切口裂开。
据个人体质不同，切口的愈合和疼痛时间也不一样，有的痛几天，有些可能长达一个月，若一月后切口还痛就要到医院检查。锻炼肛门括约肌：绷紧阴道和肛门的肌肉，每天做200次左右，每次8～10秒，可提高括约肌的弹性和张力。当然，会阴侧切和撕裂的因素还有很多，如产妇的配合度和助产人员的接生等。
分娩是人类的本能，让我们牢记“促进自然分娩，母婴安康”的使命，降低剖宫产率，减少侧切率，让母亲找到自己分娩的本能力量是理想的选择。
