浙江医院

何为丙肝

丙肝是丙型病毒性肝炎的简称，是一种由丙型肝炎病毒HCV感染引起的慢性病毒性肝炎，主要通过血液、性接触和母婴途径传播。丙肝病毒主要侵犯肝脏，导致慢性肝炎，部分可发展为肝硬化甚至肝癌，危害极大。

丙肝起病隐匿，多数症状不明显，容易被忽视，较难察觉，很多病人是在手术前和献血前验血或常规体检发现转氨酶不正常，进一步检查时才发现的。丙肝发展越后期，越难治愈，对患者的危害也越大，被称为“隐匿的杀手”。

仅少数患者出现不同程度的乏力、食欲减退、恶心和右上腹部不适或疼痛，有些伴有低热，轻度肝肿大或黄疸。因此，对于有输血或献血史者；与他人共用注射器者；

针刺、刀伤或者破损黏膜处接触过HCV阳性血液者；在消毒不严的场所进行耳朵打孔、纹身美容、修脚等的人以及长期血液透析、接受器官移植的患者等高危人群来说，建议到正规医院进行丙肝抗体筛查和进一步丙肝病毒检测。一提的是，虽然目前尚无疫苗，但丙肝是可以预防的，经过规范治疗大部分是可以治愈的。

丙肝是如何传染的？

如上述，丙肝主要通过血液、性接触传播。如输入病毒污染的血液或制品，使用丙肝病毒污染、又未严格消毒的针具、医疗和美容器械等导致经血传播。共用剃须刀、牙刷、纹身、穿耳孔等是潜在的经血传播方式。

与丙肝病毒感染者无保护的性行为可引起传播，有多性伴性行为的人，感染丙肝的风险更大。感染丙肝病毒的孕妇约有5%-10%可能在怀孕、分娩时将丙肝病毒传染给新生儿。此外，输血感染的丙肝主要发生在1994年以前，当时献血者不检测丙肝，目前经输血感染丙肝的几率很低。

感觉丙肝的传播方式怎么和艾滋病那么相似。“是的，丙肝的高危人群与艾滋病十分相似。”，研究发现，60%的艾滋病患者同时合并丙肝，但并不是说丙肝患者大多合并艾滋病。

与丙肝患者日常生活和工作接触，如握手、拥抱、礼节性接吻、共用餐具和水杯、共用劳动工具、办公用品、钱币和其它无皮肤破损或无血液暴露的接触不会传播丙肝病毒；蚊虫叮咬也不会传播丙肝。

如何预防丙肝？

因丙肝没有疫苗，切断传播途径是直接的预防方式：

1.拒绝毒品，不共用针具静脉注射毒品。

2.倡导无偿献血，杜绝非法采、供血，到正规医疗机构进行注射、输血和使用血液制品。

3.不与他人共用纹身穿刺工具、剃须刀、牙刷等可能引起出血的个人用品。4.遵守性道德，保持单一性伴侣，正确使用套。

5.丙肝女性在治愈前应避免怀孕。当然，预防艾滋病的措施也可预防丙肝。

得了丙肝后，我们该怎么治疗？

雷延昌说，发现丙肝应戒酒、戒毒和注意休息，到正规医院接受规范抗病毒治疗。治疗可以彻底清除或持续抑制病毒，改善或减轻肝损害、阻止发展成肝硬化和肝癌，提高生活质量。

目前，丙肝基本上是可治愈的，国内外通用的标准治疗方法是长效干扰素联合利巴韦林用药1年，大约70%能获得长期的治疗、丙肝病毒阴性和肝功能正常。近研发的蛋白酶抑制剂类直接作用抗HCV药物，为丙肝治疗增添新的武器，其单一或与干扰素联用的经验逐渐增多。

特别强调丙肝治愈后，一定戒酒、戒毒和洁身自好，防止再次感染。丙肝潜伏性很强，容易被忽视，所以要做到早检测、早诊断、早治疗，才能大限度地提高，降低复发率。