浙江医院

　　一、压迫止血面积太小

　　静脉抽血时注射器不仅要刺破皮肤表面，还要扎入静脉血管，所以皮肤表面的针眼并不一定与血管壁上的针眼在一个点上。

　　按压时仅用一手指压住皮肤表面的出血点，未必能按压住血管上的出血点，出现渗血、淤血。正确的做法是：拔针后用另一只手的食指、中指、无名指3个手指同时按压拔针部位，无名指压住皮肤表面针孔，另两个手指压迫血管就可止住血了。

　　二、边按边揉

　　抽完血后按压时轻揉出血处会使血小板不易聚集，血栓不易形成，不仅不能止血，相反会加速出血，应只压不揉。

　　三、按压时间过短

　　抽血后，不要以为按压一小会儿就没事了。正确方法是用三手指坚持按压3～5分钟，年龄大、血小板异常或其他血液病患者按压时间应相对更长些。

　　四、袖子勒得过紧

　　抽血后如果上臂衣服太紧，导致血液回流不畅，就可能引起渗血。正确的做法是在抽血后按压止血的同时，要拉松上臂衣袖，避免影响血液正常回流。

　　五、患者自身的凝血功能差，凝血时间延长

　　常见于患血液系统疾病、肝硬化、胆道系统疾病等的病人。

　　六、反复穿刺引起血管的损伤

　　这种情况通常见于穿刺困难、血管脆性大的病人，如老年人。通常在抽血中或抽血后立即在穿刺部位皮下出现渗血、肿胀。

　　一旦出现上述情况，可以采取以下简单措施：刚抽血之后可用冰敷，收缩血管而止血；也可在24小时以后用热水敷10-15分钟，促进瘀血的吸收；或用马铃薯切片后敷在瘀斑上；保持局部的清洁；经上述处理后，紫斑可在7-14天后渐渐吸收消退。