温州中医院

中风,又名卒中。因本病起病急骤,症见多端,变化迅速与风性善行数变的特征相似,故以中风名之。本病是以猝然昏仆,不省人事、伴口眼歪斜、半身不遂为主症的一种疾病。辨证分型中有中经络与中脏腑之分。中经络者一般神志清醒,或仅发生短时间的轻度昏迷。中脏腑者多有程度不同的昏迷。昏迷的程度及持续时间与病情轻重密切相关。

本病的病机为饮食不节、情志失调、气虚邪中等。临床上除进行的治疗外,密切配合饮食、情志、生活起居等方面的护理是必不可少的。

一.饮食调护中风的饮食以高碳水化合物、高蛋白、低脂肪、低盐饮食为宜。避免油腻刺激性的食物,多饮水,多吃水果,保持大便通畅,肥胖病人要节制饮食。中经络者可用半流质饮食或软食。

一般中脏腑者,发病后2~3天病情稳定者可用鼻饲,每天注入足够的水分和富于营养的流质饮食。如果汁、米汤、牛奶、菜汤、肉汤等。食物不宜过冷、过热,鼻饲不宜过急,以免引起呕吐或呛咳,甚则窒息。

二.情志护理对中风急性期神志清楚的患者应放松心情，解除因突然得病而产生的思想恐惧、急躁、忧虑等情绪,周围应避免一切对病人的情志刺激,家属应予以强大的心理支持。

三.生活起居护理

1.病室环境脑出血后病人起初多数出现烦躁不安，床铺加床栏，防止坠床；温度一般18～20℃为宜，湿度50％～60％；光线稍微偏暗些；并且要限制探视人员及避免噪音。但是，具体还得辨证施护，如阳虚、寒证病人温度偏高些，湿度偏低些；而阳亢、热证病人，温度宜偏低些，湿度50％～60％，光线偏暗等。

2.日常生活护理特别是急性期，要求卧床。日常生活的护理至关重要，每天要做好口腔、皮肤、会阴的卫生清洁；衣裤要宽松，保持床单的干燥、整洁；并定时翻身拍背，预防压疮和肺部感染。

3.动静结合发病周，以卧床休息为主，但要保持肢体的功能位，主要是正确掌握三种卧位的方法，目的是为了预防患侧肩下沉后缩，上臂内旋，屈肘，手指屈曲；病侧骨盆上抬，髋、膝关节伸直，足内翻下垂等废用综合征发生。一周以后可以在床上被动或主动运动；两周以后要加强肢体功能锻炼，使经络通畅，关节滑利，气血营卫调和。