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老年人容易患哪些**肿瘤
自然衰老是我们人类的自然规律，但衰老还会为我们带来很多疾病的痛苦和困扰。特别是老年人**肿瘤发病率和死亡率也在逐年增高，而肿瘤发生可能与多种因素相关：
①发生**肿瘤前存在较长潜伏期。致癌因素作用于人体后，并不是马上就会发病，往往要经过15～30年的“致癌潜伏期”，如在20～30岁经常接触致癌物，可能会在40～50岁以后才发病，这样患癌的年龄就显得大了。
②随着人自然衰老，机体免疫功能也逐渐减弱，也有利于**肿瘤的发生和发展。
③年龄越大，接触致癌因素机会也越多，而致癌因素对机体带来的影响也就会越大，如吸烟年限越长，吸烟者患癌症概率就越高。
④老年人患病率较高的肺癌、胃癌、前列腺癌、大肠癌、肝癌、食管癌、子宫颈癌等，可能源于老年人本身早已存在的各种慢性炎症、慢性气管炎、胃炎和溃疡病、前列腺炎、肠炎、肝炎、子宫颈炎症等。
在造血系统**肿瘤中，老年人的白血病发病率比较高，慢性白血病以慢性淋巴细胞白血病、急性白血病和急性单核细胞白血病为常见。还有**淋巴瘤、多发性骨髓瘤、骨髓增生性疾病包括骨髓纤维化MDS、真红细胞增生症、原发性血小板增多症也是老年人较为常见的**肿瘤。
肿瘤标记物异常升高有什么意义
一般来说，血液中肿瘤标志物对肿瘤患者只能作为诊断的参考依据或辅助手段。虽然患者血液中肿瘤标记物升高，可提示有肿瘤存在可能，但肿瘤标记物阴性者也不能完全排除肿瘤。如人们在体检时发现肿瘤标志物升高，不要过于恐慌，还需通过进一步检查来确定诊断。在临床上医生常会遇到一些人拿着化验单来咨询：“我肿瘤标志物高，是不是得了癌症？”，“我上次查了肿瘤标志物高，这一次怎么又正常了呢？”。
肿瘤标志物是机体对肿瘤细胞反应产生或升高的可预示肿瘤存在的一类物质，通过血液、体液、肿瘤组织或细胞可以检测到。但肿瘤标志物升高，不一定就是得了癌症，因为有很多因素均可导致升高。如甲胎蛋白AFP这个指标，除原发性肝癌外，孕妇、活动性肝炎和生殖系统肿瘤都可能导致升高。有时由于各种原因也导致假阳性。
有些**肿瘤标志物升高早于临床症状，因而应引起警惕，但并不是每个癌症患者肿瘤标志物都会增高。如有些已确诊的晚期卵巢癌患者肿瘤标志物CA125一直正常。所以，如有其他临床诊疗手段证实可能有**肿瘤存在时，不要因为标志物不高，就心存侥幸，一定要及时就医，进一步检查排除。
有几类肿瘤标志物敏感度比较高，如原发肝癌患者中70%～90%有AFP升高，前列腺癌患者前列腺特异抗原PSA总的阳性率约为70%，这有助于这两种肿瘤的早期发现。当发现肿瘤标志物升高后，我们该怎么办？对于单项标志物轻度升高者，不用过于恐慌，但需定期复查。如复查后数值一直维持在参考值上限的临界，则意义不大。但有以下几类情况要特别重视，需要进行认真排查：
一是单次检查升高特别明显，数倍于正常值的上限；
二是反复检查，数值动态持续升高；
三是有家族性遗传史，在肿瘤筛查时肿瘤标志物增高。此外，还应注意不同医院使用不同方法、不同试剂检测同一项标志物时，结果可能出现差异。所以长期随访监测肿瘤标志物尽可能选择同一家医院，以便医生更准确地作出判断。
**肿瘤早期危险信号是什么
**肿瘤治疗欠佳，一个很重要的原因就是不能早期发现，当患者出现明显症状时，往往已是疾病中晚期。如能早期发现，**肿瘤会有很大提高。资料，早期发现癌症，可达65%。可见**肿瘤的早诊早治非常重要。肿瘤的危险信号都有哪些呢？当老年人出现下列症状时，就要提高警惕了：
1身体皮肤或皮下出现肿块，并呈进行性增长；皮肤上出现久治不愈溃疡；皮肤上黑痣突然长大、隆起、溃疡；
2原因不明的贫血、乏力、消瘦与低热；
3治疗无效的咳嗽、咳痰、胸痛、咯血；
4进行性的吞咽困难，进食后有哽咽感；
5唇、舌、外阴部出现经久不愈的白斑、溃疡或肿块；
6无明显原因的鼻涕带血，声音嘶哑；
7无痛性淋巴结肿大如颈部、锁骨上、腋窝和腹股沟等；
8上腹部疼痛、食欲减退、黑便、恶心、呕吐；原有胃病症状加重，疼痛规律改变，服药后症状不缓解；
9无痛性血尿；
10大便习惯和性状改变，腹泻、便秘持久不愈，大便变细、黏液便、脓血便等；
11女性阴道不规则流血或分泌恶臭液体；
12乳房短期内生长迅速肿块，局部皮肤呈“橘皮样”外观，乳头有血性分泌物。
一旦出现上述症状要及时就医，完善必要辅助检查，只要做到早发现、早诊断、早治疗，**肿瘤可获得较好治疗。
老年人怀疑患有肿瘤时如何就医
当老年人因身体不适，经医生初步检查怀疑患有肿瘤时，应该尽早去综合医院的肿瘤科或肿瘤专科医院做进一步检查。我们提醒前来就诊的老人及家属在就诊时需要注意一些事情，这样可大幅度提高诊断和治疗质量，同时也可避免一些不必要错误和麻烦。
初次就诊患者请带好以前的诊断和治疗相关各种资料，老年人及家属要向主诊医生详细说明发病前做什么、有哪些表现，以及既往所患疾病，服药情况及控制现状，提供这些线索便于医生能尽早明确疾病诊断。医生要据患病老人情况做体格检查，依据不同病情，可能还需让患者做进一步检查：
①CT计算机断层扫描、增强核磁等检查费用虽然较高，PET-CT正电子发射断层显像/X线计算机体层成像检查也比较贵，但十分重要。这些检查大致可初步确定肿瘤的性质、深度、大小、位置、范围等。
②超声波检查浅表部位器官，主要包括浅表淋巴结、甲状腺和甲状旁腺、乳腺、皮下组织的病变等；胸腔、腹腔、盆腔等超声波检查，可以了解相关脏器的情况。
③骨扫描：骨扫描是一种全身性骨骼的核医学影像检查，骨扫描可早期发现骨转移性肿瘤。
④对于高度怀疑**肿瘤患者，可在超声波和CT引导下行肿瘤穿刺活检，或做相关内镜检查取组织活检，以确定肿瘤的性质。
⑤血液相关检查：包括血常规、血生化、血肿瘤标物检查等，用以辅助诊断。了解这些知识，患病老人可以更早更及时地得到医疗救治。
患**肿瘤老年人为什么需要多学科综合治疗
一个看似普通的门诊室里，聚集了肿瘤内科、外科、放射科、病理科、放疗科、营养科、药学、内镜中心的，围绕着争议点进行病例讨论，这就是多学科综合治疗简称MDT。据患者身心状况、肿瘤具体部位、病理类型、临床分期和发展趋向，结合细胞分子生物学改变，有计划地、合理地应用各种治疗手段。
如今，在大医院分科越来越细，看胃病的医生就不看肝胆了，同样看肝胆的医生对胃病也不在行。随着医学发展、患者身体状况及疾病不断变化，人们逐渐发现，这种分科模式有时并不那么尽如人意。对于肿瘤来说，这种关乎整个身体的全身性疾病，并不是简单的“头疼医头、脚疼医脚”。
例如：在某诊室里，各科“会诊”来自辽宁的一位老年人。今年1月，60多岁的刘女士，在老家查出胃癌。当即她便决定前往北京治疗。原本一心想着动手术，却因为肿瘤过大未能进行。
在不知所措时，医生她去多学科综合治疗门诊。当时她并不明白多学科综合治疗是什么意思，但一次门诊能聚齐不同专科的一起讨论，总好过一个个科室来回跑。她前后看过三次多学科综合治疗门诊，据们制订的更符合她病情的综合治疗方案，刘女士的病情从不能做手术到有手术指征，并终得到了好治疗。
“每次门诊都有很多在，我可提出自己疑问，一次能搞清很多问题。医生讨论后会告诉我应去哪个科室，做哪项检查。有两种方案时，会告诉我利弊，让我自己判断。”对刘女士而言，多学科综合治疗很方便、治疗也是好的，而这种方便也正是多学科综合治疗所追求的。
老年**肿瘤患者在放、化疗期间应注意哪些问题
老年肿瘤患者在行化疗及放疗时，化疗药物或放射线在对肿瘤细胞杀伤的同时，也会对身体的其他组织、器官引起损伤。因此，肿瘤患者在进行放、化疗时要积极地做好相应的配合，以降低化疗药物及放疗治疗的毒副作用。治疗期间需要注意的问题：
1预防感染及定期复查血常规：放化疗可引起不同程度的血细胞减少，当白细胞减少时，身体抵抗力下降，此时，患者应避免去人多的地方并严格控制探视人数，以免增加细菌或病毒感染机会。患者在放化疗期间应做到生活有规律、劳逸结合，并保证充足睡眠。血小板减少、凝血功能下降时，容易引起出血，应避免撞伤、使用软毛刷刷牙、避免进食粗糙食物、皮肤有出血点时应及时告诉医生。
2患者及家属要了解所用化疗药物常见不良反应：除常见消化道不良反应外，很多化疗药物在静脉注射时若漏在血管外可引起局部红肿，严重者出现糜烂、坏死、患者疼痛难忍。因此，家属及患者需密切观察穿刺部位，发现局部肿胀、漏液等现象，应及时告知医护人员进行处理。
3增加食欲与防治呕吐：在饮食上要常变化食谱、少量多餐、吃一些清淡爽口的生拌凉菜。在饮食中可加入一些生姜，可减轻恶心感。也可用药膳开胃健脾，如山楂、肉丁、黄芪、山药、萝卜、陈皮等。
4需要有足够营养补充：在饮食调理上要注意补充足够优质蛋白，如低脂肪的鸡、鱼、奶或豆类食品，以缓解患者因化疗所引起乏力、贫血等症状。有些患者放疗期还伴有嗅觉和味觉改变，如口发苦、吃糖不甜等，所以在食物调配上，注意色、香、味，餐前适当控制疼痛，饭前散步助消化等。同时应禁烟酒，避免辣、煎、炸等刺激性食物和过硬食物，鼓励患者多饮汤水，加速体内毒素排泄。
5注意保护黏膜、皮肤：患者在化疗时若出现皮肤损害应加强对皮肤的保养，如出现皮炎或色素沉着时，不要搔抓或乱涂药膏。如出现脱发时，则应加强对头皮的保护，防止暴晒。由于放射线的刺激，放疗时会出现一定程度的放射性黏膜及皮肤反应。对于皮肤瘙痒的患者应用手轻拍瘙痒部位，或外涂冰片滑石粉即可，勿用手抓挠，否则会导致皮肤溃破、感染、长期不愈合。干性皮炎可局部外涂药膏，以保护放疗部位皮肤。对局部渗出性皮肤反应，要保持干燥或在破损区涂抹具有收敛作用药物。大面积皮损时，要停止放疗并对症处理，合并感染时需抗感染治疗。食管黏膜照射后出现局部疼痛、吞咽困难等症状，应给予细软易消化饮食。对严重咽下困难，进食后呕吐者，应按医嘱及时补液。在腹腔、盆腔照射前应排空小便，减少膀胱反应，要注意脏器损伤后出现不良反应，如黏膜溃疡、出血甚至坏死，并及时处理。
肿瘤患者如何自我管理
自我管理self-management也可称之为自我帮助selfhelp、自我监测selfmonitoring等。英国癌症经验协作组织将“自我管理”定义为癌症或生命限制性疾病患者选择主动采用使其生活质量优化的方法。自我管理也可是应对慢性疾病的过程中发展起来的一种管理症状、治疗、生理和心理社会变化，以及作出生活方式改变的能力。
它是个体通过在药物使用、角色转换和情绪调整上的积极参与以更好的治愈自身疾病，从而帮助自己尽快恢复健康的过程。自我管理的中心思想是自我控制，自我管理是个体健康生活重要组成部分，当肿瘤患者经过手术切除、化学治疗、放射治疗或其他治疗，病情达到完全缓解或部分缓解后，在进行自我管理促进康复方面要注意以下问题：
1疾病的医学管理：要学会监测自己病情：及时向医生报告病情，正确服用药物，坚持定期复查。肿瘤治疗后1～2年每3个月复查一次，2～5年每6个月复查一次，5年以后每年复查一次。如是部分缓解，则应在医生密切观察下作必要中西医综合治疗，以争取长期缓解。
2日常生活管理：患者要将自己作为正常人一样，适当承担一些工作、家务等。改变不良生活习惯，如戒烟、戒酒；要多到自然环境中去锻炼或活动；不要到人多或空气污浊的公共场所去，预防和避免呼吸道感染；少吃刺激性、油炸、熏烤、腌制及高脂肪的食物，多吃富含维生素类食物，如蔬菜、水果和坚果等。
3不良情绪的管理：要学会调节因疾病造成的不确定性所致的愤怒、忧虑、苦恼和抑郁等情绪变化，保持愉快的心情，多与亲人及朋友交流，必要时寻求医护人员帮助。
