中国中医科学院望京医院

　　要了解这个问题，首先我们要明确什么是颈椎病。颈椎病是指由于颈椎间盘本身退行性改变及其继发的病理改变，刺激或压迫了周围组织，如神经、脊髓、椎动脉和颈部的交感神经等组织而导致出现的一种症状复杂、影响广泛的临床综合症候群，故又称颈椎综合症。其主要表现为颈项及肩背部酸痛不适、手臂痛、麻、无力，头痛、头晕、恶心、耳鸣、视物模糊、心慌胸闷，走路不稳、发飘、四肢无力甚至出现二便失控等症状。

　　导致颈椎病的原因很多，可概括为内因和外因两个方面。

　　内因方面：

　　1先天畸形；如颈椎的椎体融合、颈肋、齿状突发育不全等。畸形改变了颈椎的受力状态，患椎的相邻椎体必然产生应力集中或活动加大，加重了退变过程。

　　2肝肾亏虚、筋骨衰退：中医认为人到“五八肾气衰”，“七八肝气衰”，说明人到中年以后脏器衰退、筋骨退变，这时髓核中的水分逐渐减少，椎间盘厚度逐渐减小，椎间隙变窄，后关节囊及韧带松弛，使颈椎的稳定性降低，关节面易发生磨损而导致骨质增生。

　　外因方面：

　　1外伤：临床上有5％～15％的颈椎病人有急性外伤史。通常由扭、闪、冲击及挥鞭性等直接或间接外力致伤。

　　2劳损：这与长期从事某种职业或不良姿势有关，如从事计算机、绘画、书写、管弦乐演奏、缝纫等长期低头、伏案工作者，或头顶重物，躺卧姿势不当，高枕睡眠等。这种长期的单一姿势容易造成慢性积累性劳损，导致颈部肌肉痉挛，颈曲改变而加速退变、失稳。

　　3颈项部受风着寒、反复落枕，导致颈椎失稳或使局部血运障碍、代谢产物堆积而诱发致病。

　　4咽喉部及颈项部的感染：如急性扁桃体炎、颈淋巴结炎、乳突炎等，炎症刺激周围组织，可扩展到颈椎间的关节囊、韧带，产生水肿、渗出、充血，导致周围韧带松弛，使颈椎失稳而诱发或导致发病。总之，颈椎生理平衡失调，致使解剖位置轻度移位，颈部肌肉痉挛，软组织炎性变为其主要的病理变化。其发病大多数呈慢性积累的损害过程。

　　现在颈椎病的发病率越来越高，而且还表现出低龄化的趋势，这是因为随着生活及工作节奏的加快，户外活动的增加，交通事业的发展，计算机的普及，长久低头伏案工作，不正确的午休睡姿如趴在桌子上睡觉或歪着脖子睡觉，睡觉枕头过高等等，这些因素给人们造成损伤及劳损的机会增加，而且从事这些工作的大多是年轻人，这些都是颈椎病发病率增高，而且表现低龄化的主要原因。