进入到初秋季节,我省市也进入到蜂蛰伤高发期,轻者导致皮肤肿痛,重者危及生命,广大市民特别是农村地区需要高度重视。
我们先了解下蜂的种类及习性。我市地处西南丘陵地区,森林覆盖率较高,是蜂为适宜的生存地。我市常见的蜂类主要分为:蜜蜂及胡蜂总科马蜂、胡蜂,蜜蜂相对,而胡蜂则有毒,攻击人类后导致中毒。胡蜂一般都选择避风向阳、温湿度适宜、隐蔽的场所营巢。建造蜂巢外形近似圆形或椭圆形、长梨形,大小不一,常称为“葫芦包”。蜂巢常筑在林内树叉上或土穴、树洞中,有时在村镇居民窗前檐下筑巢。大部分胡蜂种类不会主动攻击人畜,除非有意或无意地刺激、伤害了它们,才具有强烈的攻击性,有些种类对接近其巢穴15m以内的人畜都易发起凶猛的攻击。我们在生产生活中难免会遭遇到,只有正确认识和及时处理才能将损失降至低。
蜂毒成分主要有:蚁酸、神经毒素、磷脂酶A、透明质酸等。蜂尾部末端有一对毒囊和一毒刺,毒刺刺入皮肤时即将蜂毒注入伤者体内。若为蜜蜂蛰伤,其毒刺留于刺伤处,黄蜂蛰伤人后其毒刺可收回,继续蛰人。蜂毒进入人体后,可与体内的免疫球蛋白结合,产生一系列反应,从而引起血管扩张,血管通透性增加,血浆外渗,血压下降。
一、受伤程度
1.轻度
轻度蜂蛰伤后仅表现为蛰伤局部红肿、疼痛、瘙痒、少数有水疱或皮肤坏死。一般来说,数小时后症状即可消失、自愈。
2.重度
蛰伤重者可迅速出现全身中毒症状,有发热、头痛、呕吐、腹痛、腹泻、烦躁不安,以至肌肉痉挛、昏迷、肌肉及血液系统损伤,甚至休克、肺水肿及急性肾功能衰竭,后可因多器官功能衰竭而死亡。
3.蜂毒过敏
部分对蜂毒过敏的患者,在蛰伤后可立即出现荨麻疹、喉头水肿、哮喘、甚至支气管痉挛,重者可因过敏性休克、窒息而死亡。
二、急救处理
1.局部处理
伤口残留毒刺的立即拔出或用针挑出,但勿挤压蛰伤处,以免增加毒液的吸收。如为蜜蜂蛰伤,因其毒液为酸性,可用肥皂水、3%氨水或5%碳酸氢钠液涂敷蛰伤局部;黄蜂蜂毒与蜜蜂蜂毒不一样,为弱碱性,所以局部可用食醋或1%醋酸擦洗伤处;局部涂抹季德胜蛇药减轻局部症状。
2.全身症状处理
轻者可口服抗组胺药; 重者需要及时送入医院救治,包括抗过敏、保护重要脏器功能等,必要时需要行血液净化治疗或血浆置换治疗。