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肛门坠胀是肛肠科病症之一，它不是一个独立疾病，而是多个系统疾病引起的一个症状。患者常感觉肛门坠胀难忍，有时放射到腰骶、臀部及大腿，可伴有里急后重、便意频繁。常常发作反复迁延，轻则数日，重则数月数年，久治难愈，严重影响患者的生活质量。
在现实生活中，很多人都有过肛门坠胀的感觉。但出现肛门坠胀的因素很多。因为直肠下段是由内脏神经支配为主，所以直肠部位患病，疼痛感不明显，但常常表现为下坠感明显。所以出现明显肛门坠胀感等症状，应及时就医治疗。还有老年性便秘引起的直肠粪块嵌塞，也可引起持续的肛门坠胀感，伴便频和稀便，且常有数日没有排便的病史，指诊检查可触及干硬的巨大粪块，手法抠出粪便后，症状即可消除。当直肠外生长有较大体积的平滑肌瘤、脂肪瘤、骶前囊肿时，也可引起肛门坠胀感。骶神经的某些病变以及肛门神经官能症，虽然没有实质性病变，也会出现肛门坠胀感。不过这些疾病只有排除其他器质性病变后，才能诊断。
医学古籍《河间六书云：“风热不散，谷气流溢，传于下部，故令肛门肿满。”一般而言，肛门坠胀患者，常常频频登厕，便后却重坠依然，故十分痛苦。有些肛门坠胀病人可伴有灼热感，则更为难受。从现代医学的观点来看，肛门坠胀是一种不容忽视的症状，应及时就诊。
那么肛门坠胀又常见于哪些疾病呢？
1、直肠炎、肛窦炎：直肠炎和肛窦炎是引起肛门坠胀的主要原因之一。常表现为便意频繁，排便时坠胀加重，或放射至骶尾部导致酸痛坠胀，或粪便稀薄，或带有少量黏液血丝。在肛门指检及镜检时，若系直肠炎，则可见直肠中下段黏膜充血水肿，或有大量分泌物附着，或有溃疡、出血；若为肛窦炎，则病变的肛窦口充血，或有少量脓性分泌物溢出，按压此处有酸胀感。
2、直肠内脱垂：直肠内脱垂是指在排便过程中近侧直肠肠壁全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超出肛门外缘，并在粪块排出后持续存在者。直肠内脱垂的症状以排便费时费力、肛门坠胀、便次增多、直肠排空不尽为明显，其他常见症状有黏液血便，腹痛、腹泻，排尿异常等。但这些症状往往没有特异性，需的检查才能确诊。
3、肛管直肠**肿瘤：肛管直肠**肿瘤多在病程中、晚期出现肛门坠胀。伴有便意频繁，里急后重或有脓血便，形体消瘦，倦怠乏力。肛门指检可于肛管或直肠内触及硬性肿物，或有压痛，指套上多有脓血，有恶臭，组织活检可帮助诊断。
4、肛周脓肿：肛周脓肿起病急，且容易误诊。由于部分脓肿位置较深，病变多发生在植物神经支配的区域，疼痛常不明显，表现为坠胀、坠痛或直肠刺激症状。还有一些特殊的肛瘘也可表现为肛门坠胀，无明显的肛周疼痛、流脓的症状，保守治疗症状缓解不明显，易反复，常常需手术治疗才能治愈。
5、混合痔嵌顿：因为大便干结或其他原因，导致痔核表面粘膜糜烂，水肿，出血及粘膜下大量血栓形成。患者多伴有强烈的肛门下坠感，还会出现剧烈疼痛。
6、女性特有的疾病和症状：1子宫后位 有不少女性因肛门直肠坠胀到肛肠科就诊。经专科检查后既没有痔核,又无炎症等其它疾患,但患者总觉得肛内坠胀,便意频繁。经妇科检查后为子宫后位.而且后位的程度与坠胀的轻重成正比。经膝胸位煅炼后症状可缓解。2慢性盆腔炎 慢性盆腔炎是引起盆腔疼痛常见的原因,亦可表现为会阴、肛门的坠胀疼痛。其引起的盆腔疼痛的特点主要为持续性钝痛及隐痛, 可表现为下腹隐痛、肛门坠胀或腰骶部坠痛、胀痛, 劳累或月经期疼痛加重。3盆腔淤血症 盆腔瘀血症是由于慢性盆腔静脉瘀血所引起的一种独特疾病,其临床特点为慢性下腹坠胀疼痛、植物神经功能紊乱等症状。亦常表现为肛门坠痛,以排便及经前期明显, 尤以Ⅲ度后倾子宫者多见。症状晨轻晚重,长久站立加重,侧卧减轻或消失。虽然肛门坠胀症状较重,但阳性体征往往较少。妇科检查可见大阴唇静脉异常充盈,阴道、宫颈黏膜常呈紫蓝色, 宫颈肥大, 宫颈后唇可见充盈的小静脉, 子宫后位, 宫旁、附件区有明显的压痛及饱满感, 但无明显增厚及块状物。4直肠子宫内膜异位症 是指具有生长活力的子宫内膜累及直肠壁,在直肠壁内非癌性生长,受卵巢激素周期性影响，产生肛门坠胀、里急后重、经期便血等临床症状的疾病。
此外，直肠脱垂、肛乳头肥大、肛乳头状瘤以及低位直肠息肉等肛肠病也可有肛门坠胀的感觉。在临床上还发现，少数肛门坠胀患者系由肛门直肠神经症和粪便嵌塞所引起，但需排除器质性疾病。
如果出现肛门坠胀我们应该怎么办呢？
肛门坠胀是是多个系统疾病引起的一个症状，其治疗也是所有肛肠科医师都觉得棘手的问题。引起肛门坠胀的原因有很多种，对于不同的疾病，应有不同的治疗方法。肛门坠胀患者潜伏着患肛管直肠癌的可能性，因此，只要出现肛门坠胀的症状，都应该及时就医，到正规医院肛肠科接受检查，明确诊断，抓紧治疗，以免病情不断加重和恶化。
但必须指出：如果内痔经注射、结扎、套扎等治疗出现肛门坠胀，那是一过性的正常反应，随着时间的推移和创面的逐渐愈合，肛门坠胀终会自然消失。
后，我们又应该如何预防肛门坠胀的发生呢？
1 加强锻炼：特别是老年人，加强提肛运动的锻炼可以延缓和减轻直肠粘膜内脱或脱垂的发生
2 预防便秘：①合理调配饮食。②养成良好的排便习惯，如定时排便，排便时不看书、看报、玩手机等。③选择正确治疗便秘的方法，避免长时间服用大黄等泻剂。
3 注意孕期保健。
4 保持肛门周围清洁干燥。
