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麻疹防治

发表时间:2016-05-3016235人阅读

麻疹是由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病。冬春季是麻疹多发季节,临床症状有发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜斑及皮肤出现斑丘疹等特征。我国成人麻疹的发病率呈上升趋势,达到了近8年来的高。今年入春以来,我院接诊的麻疹病人中,发病年龄多为20~45岁的成人。回顾我院近几年接诊麻疹病例,成人麻疹具有以下临床特征:


1、发病季节:麻疹多发生在冬春季节。


2、传染源:麻疹病人是的传染源,易感者接触病人后,90%以上发病。病后有持久免疫力,潜伏期:约10天6-21天。


3、传播途径:主要经飞沫呼吸道传播。患者的口、鼻、咽、气管及眼结膜分泌物均含有病毒。


4、临床表现:典型病例表现:有持续发热,上呼吸道炎,卡他症状,喷嚏、流涕、干咳等。发热2-3天后在近臼齿颊粘膜上出现针尖大小,白色小点数个,周围有红晕,可融合成片,似鹅口疮,持续2-3天消失,见于90%以上的病人。发热第3到5日出皮疹,出疹顺序先从耳后,头面部出现,逐渐向胸背及四肢手足发展,皮疹以斑丘疹多见,亦可有疱疹、出血点样皮疹。


今年不典型病例增多,出疹时间提前或延迟,常无麻疹口腔黏膜斑,起病急,全身中毒症状重,均有发热,多为高热37℃~39℃,上呼吸道炎症,如咳嗽、流涕、流泪、结膜充血、畏光、眼睑分泌物增多等。


5、并发症:成年人患麻疹后其症状会比较重,可合并多脏器损伤,除了常见的支气管肺炎、腹泻、喉炎、结膜炎、病毒性心肌炎外,特别容易出现急性肝功能损害。


6、传染病学防治:应尽早控制传染源,传染期疹前5日——疹后5日,合并肺炎则延长至疹后10天,恢复期不带病毒,无传染性。消毒方法:房间用过氧乙酸熏蒸,紫外线照射,或通风2-3小时。被褥阳光下晒半小时以上。


特别提醒:


1凡未患过麻疹或未接种过麻疹疫苗者;接种疫苗但未成功者;疫苗接种已多年,抗体过低者;均应尽快接种麻疹疫苗。


2易感者接触病人后2-3天内应急接种,可防止发病或减轻病情。


3未患过麻疹者,特别是近1个月有麻疹病人接触史,如出现无明确原因发热,流涕,眼结膜充血,皮疹等情况请及时到医院就诊。


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