大连医科大学附属第二医院

   “大夫，我觉得眼前总是看见小黑点，就像是蚊子似的来回飞，我这眼睛是怎么了？”在医院眼科门诊，经常能够听见就诊患者询问这样的问题。其实这就是为我们大众所熟知的“飞蚊症”。

    大连医科大学附属第二医院眼科副主任滕岩告诉笔者，飞蚊症多是由玻璃体自然老化性引起其变性而导致的现象。随着年纪变大，玻璃体退化继而液化，产生一些混浊物，这样的混浊物就是我们眼前黑点飞舞的“罪魁祸首”。飞蚊症的医学名称是“玻璃体混浊”或是“玻璃体浮物”，这些漂浮物在玻璃体中，随着眼球的转动而移动，因如同蚊子在飞舞，故因此而得名。飞蚊症的患者多集中在40岁以上的中老年人，尤其多见于高度近视、白内障术后者，但也不乏很多年轻的白领工作者也易出现这样的情况。在临床工作中出现“飞蚊症”的患者不在少数，但有很多的患者为自己出现这样的症状而焦躁不已，反复的求医问药，也有的患者即使发现了也不予理会，置之不理。这些方式往往让患者心力交瘁或因错失疾病的佳治疗时机未能及时诊疗而终失明。那么面对“飞蚊症”患者究竟应该怎么办呢？

    滕岩是多年从事眼底疾病的诊疗，擅长各种眼底疾病的治疗及复杂玻切手术操作。他以近三十年的临床工作经验告诉广大飞蚊症患者，对眼前讨厌的“小飞蚊”必须理智客观地面对，既要放宽心也要多加警惕。飞蚊症分为生理性及病理性，而不同性质的飞蚊，其处理方式也是迥然不同的。有很多患者眼前飞蚊长期存在，终年不变，也不影响视力，对于日常生活没有太大的影响，经详细的临床检查也未发现明显阳性结果，那么这样的患者就可以放宽心与这些小飞蚊和谐相处了。但是如果您眼前不是点点飞蚊飘舞而是“飞蚊群舞”，那么应当小心了，因为这往往是视网膜脱离、视网膜血管破裂、眼内出血或者眼内炎症等疾病所致，如若错过了佳治疗时间，导致疾病发展不受控制，终可能导致失明的严重后果。

    那么如何识别眼前飞蚊的好与坏呢？滕岩告诉广大患者，应当注意如下的飞蚊“警示灯”：1、眼前突然异常的闪光感；2、短时间内飞蚊数量大量增加或飞蚊突然出现，并且飞蚊飘舞的方向不固定；3、视物遮挡及视野缺损。当出现上述情况时，就是你的眼睛在向您拉响危险警报了，预示着您眼球内的玻璃体正在急剧退化，或视网膜已有裂孔的危险，此时必须及时到医院就诊，散瞳查眼底，查明上述异常现象出现的原因，经眼科医师诊疗，一旦明确诊断后进行相应的治疗，挽救自己的视力。滕岩强调，面对异常“飞蚊”应当早发现，早诊断，早治疗。对于早期的病变可以通过非手术方法解决，如早期的视网膜裂孔，未发生大面积视网膜脱离时，可以通过激光封闭裂孔的方式解决，并能得到较好的治疗，若等到眼前出现大面积黑影遮挡时再寻求医生的帮助，此时就只能依靠手术治疗来挽救眼球，其治疗也早已大打折扣了。

    因此，“飞蚊”并不可怕，但也决不能轻视。关键在于如何正确的对待。如果您的眼前经常出现一些小飞蚊在飘舞，不要过于心急，这其实就是一种生理老化现象。而对于异常的飞蚊，如“飞蚊群舞”，那么您一定做到及时发现并到眼科门诊就诊，明确异常变化的原因，并予以合理的治疗，以期获得良好的预后。