医院医生
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适应症：
凡育龄妇女无禁忌症，要求上环者均可。
禁忌症：
1、妊娠或妊娠可疑状态者
2、人工流产、分娩或剖宫产后有妊娠组织物残留或感染可能者
3、生殖道急性炎症
4、生殖器官肿瘤、子宫畸形
5、严重的全身性疾患
放置时间：
月经干净3-7日无性交者
术前检查：
1、分泌物常规
2、B超检查
术后注意事项：
1、术后休息3日 如需单位请假，于手术前告知医生开立诊断书，并携带诊断书到收款处盖印章，1周内忌重体力劳动，2周内忌性交及盆浴，保持外阴清洁；
2、术后一个月于月经干净后复查，并定期进行随访；
女性上环后会有什么不良反应：
1、上环后女性出现少量阴道出血，或者月经周期缩短，月经量较多，经期延长，是由于子宫内膜受环的压迫，细胞发生炎性浸润。随着时间的延长，子宫适应后，症状会消失。
2、上环后女性出现白带增多，这是子宫受到刺激，子宫颈分泌物增多，一般放环3个月后此症状会逐渐减少。
3、上环后女性出现长期月经过多的情况，考虑避孕环的大小和子宫形态不适应，造成避孕环长期压迫子宫内膜导致出血。出现这样情况首先药物治疗减少出血，加强子宫收缩，药物治疗无效时考虑手术取出避孕环。
女性上环有什么副作用？
“环”因为其体积小,又被安置在阴道深处,不易脱出,而且同房时无明显异物感,对性生活影响不大,又能起到很好的避孕作用,而被大多数人喜欢着。其实你知道吗上环算然好处多多,但是其副作用也是不可忽视的。
女性上环的副作用主要表现在以下几个方面:
1、子宫穿孔
上环导致子宫穿孔的机理并不明确,一般认为可能是子宫大小不合或医生操作不当造成。除此之外,当女性剧烈运动的时候,体内的节育环由于形状锋利,由于物理惯性作用也有可能对子宫造成损伤。不明原因的子宫收缩也有可能挤压节育环而造成子宫穿孔。
2、损伤其他脏器
少数情况下,宫内节育器造成子宫穿孔后会进入腹腔,从而造成节育器的异位。节育器可能异位于膀胱内、盆腔、肠系膜上。
3、经量过多
一部分宫内节育器含有铜离子,而铜离子具有细胞毒性和溶血作用,从而造成经量过多,流血不凝,这属于正常现象。
4、宫外孕
如果胚胎在输卵管里着床而没有到达子宫,结果就是宫外孕。而宫内节育器的避孕原理是改变子宫内的环境从而造成流产,只在子宫内起局部作用,所以只能防止子宫内的正常怀孕,而不能避免宫外孕。
5、子宫内膜纤维化病变
宫内节育器本质上属于人体内的异物。而人体内的异物会造成局部组织的机械损伤和慢性炎症以及纤维化病变,这已经是医学上的常识了。上环10~12年后,子宫内膜会发生纤维化病变。
取环术适应症及相关检查、注意事项
生理情况：
1、计划在生育者
2、放置期限已满需要更换者
3、绝经者
4、改用其他避孕方式或绝育者
病理情况：
1、有并发症及副反应，经治疗无效者
2、带器妊娠者
取环时间：
1、月经干净后3-7天为宜，但因子宫出血而需要取环者，随时取环；
2、带环早期妊娠者在行人工流产时取环；
3、带环异位妊娠者，于术前诊断刮宫时，或在术后出院前取环。
术前检查：
1、分泌物常规；
2、B超检查
3、心电图检查有心脏病史或无痛手术者
术后注意事项：
1、术后休息2日如需单位请假，于手术前告知医生开立诊断书，术后携带诊断书到收款处盖印章；
2、2周内禁性交及盆浴，保持外阴清洁；
3、术后抗生素预防感染，对症止血
4、术后注意避孕
