什么是DASH膳食?
DASH饮食是美国的一项大型高血压防治计划Dietary Approaches to S Hypertension;DASH发展出来的饮食,是近年来较为推崇的一种饮食模式,在这项计划中发现,饮食中如果能摄食足够的蔬菜、水果、低脂或脱脂奶,以维持足够的钾、镁、钙等离子的摄取,并尽量减少饮食中油脂量特别是富含饱和脂肪酸的动物性油脂,可以地降低血压。因此,现在常以DASH 饮食来作为预防及控制高血压的饮食模式,如果联合低钠饮食能更地降低血压。
饮食原则
多吃全谷食物和蔬菜。这类食物富含纤维、钙、蛋白质和钾,有助于控制或降低高血压。适度吃瘦禽肉和鱼类将有益心脏。爱吃甜食的话,就多吃水果,拒绝饭后甜点。限制食盐摄入量,好以辣椒等调味料和柠檬取代额外食盐。
钠
我国膳食中大约80%的钠来自烹调和含盐高的腌制品。膳食结构中副食少、主食多,为配合主食、口味等,因而会增加盐与调味品的使用量。大量研究表明,钠摄入过多是高血压的危险因素。我国高血压防治指南高血压患者每天烹调用盐量应限制在3~5 g以下,同时提倡清淡少盐膳食。
钾
钾离子作为细胞内的主要阳离子,也是高血压及其并发症发生发展的关键因素之一。人体内缺钾会引发血管平滑肌收缩,血压升高,因为钾可以通过直接的扩血管作用、改变血管紧张素醛固酮系统和肾钠操作,以及尿钠排出作用而降低血压。有研究结果显示,膳食中钾摄入量与血压、高血压患病率、脑卒中的危险性呈反比关系。建议高血压患者应多食含钾高的食物。
一般来说,含钾高的食物有新鲜瓜果和蔬菜,绿叶菜如菠菜、苋菜、油菜等含钾较多;豆类中的毛豆、豌豆和茎类的甜薯、土豆含钾也丰富;此外蘑菇、紫菜、海带、木耳、香菇的含钾量较高;另外,从钾的保留程度来说,合理的烹饪方法是生拌,这样烹调时减少加工程序,也可避免长时间煮沸和过度煎炸。
钙
有研究表明,膳食钙与高血压呈弱的负相关,乳制品来源的钙与高血压呈显著负相关,而非乳制品来源的钙与高血压没有相关性。高钙饮食有明显降低血压的作用, 血压与钙的摄入量成反比。含钙高的食物有牛奶、奶酪、豆腐、黑豆、虾皮等。
维生素
高血压患者应该多补充维生素,尤其是维生素C、A、E等抗氧化维生素,它们通过发挥抗氧化的作用改善血管健康,减少血管硬化和高血脂风险,进而减少高血压并发心血管疾病并发症。
建议:
多吃全谷物和蔬菜对高血压患者确实有好处,但是高血压患者在限盐的前提下还是好做到平衡膳食,除了每天都摄入一定量的谷物、水果、蔬菜、牛奶、动物蛋白等外,不能只吃素食,每天吃些荤菜也是有必要的。
高血压患者健康的膳食结构应包括一定量的动物蛋白。因为动物蛋白所含的脂氨基酸与人体的需求相符,是植物蛋白所不能替代的,动物蛋白的主要来源是鸡蛋、牛肉、羊肉、牛奶等。食谱中的早餐和晚餐中国老都可以借鉴,但是午餐西方特点明显,午餐中的全麦面包可以换成二米饭大米、小米、杂粮粥或者荞麦米饭,沙拉可以换成拌海蜇黄瓜丝、拌番茄或者清蒸茄子。
对高血压的营养疗法可能会具有特殊的吸引力,因为这种疗法有可能使医疗保健的工作量和治疗费用降至低。这一发现使得该饮食疗法成为一期高血压的适当初始疗法。”