自体输血:就是当病人需要输血时,输入病人自己预先储存的血液或失血回收的血液。
自体输血的好处:
1、可以避免经血液传播的疾病,如肝炎、艾滋病、梅毒、疟疾等;
2、不需检测血型和交叉配合试验,可避免同种异体输血产生的抗体抗原免疫反应所致的溶血、发热和过敏反应;
3、可避免同种异体输血引起的差错事故;
4、反复放血,可刺激红细胞再生,使病人术后造血速度比术前加快;
5、自体输血可以缓解血源紧张的矛盾。
自体输血分为三类
回收式自体输血
稀释式自体输血
贮存式自体输血
凡有以下情况者,不能进行自体输血:
①血液受胃肠道内容物、消化液或尿液等污染者;
②血液可能受**肿瘤细胞沾污者;
③有脓毒血症或菌血症者;
④全并心功能不全、阻塞性肺部疾病、肝肾功能不全或原有贫血者;
⑤胸、腹腔开放性损伤,超过4小时以上者;
⑥凝血因子缺乏者等。
目前输同种血液给受血者带来的大危险,在国外是艾滋病,在国内则是丙型肝炎。在欧 美,输血后丙肝病毒感染率达4%~27.9%,输未经病毒灭活处理的凝血因子制剂的重型血友病人艾滋病毒感染率高达90%。
重要意义
在我国异体输血的应用还面临特殊困难由于输血量逐年增加,费用增长。据统计,我国年需供血500万人次,年医疗用血量近1000吨,无偿献血进展缓慢,临床医疗用血50%~70%来自职业供血队伍,医疗用血长期供不应求。一些单位为完成公民义务献血任务,每采200ml所需的化验费、体检费、血费及营养补助费等已1500元。仅北京地区每年用于输血开支 就约6亿元。据推算,国家每年用于输血的费用是一个惊人的数字。输血问题如何解决几十 年来,医学界一直在苦苦探索。
自体输血是解决这些问题的措施之一,自体输血与异体输血相比,其优点在于:自体输血在临床的广泛应用,可以 节约用血,弥补血源不足,可以避免同种免疫以及输血传播疾病,减少患者医疗经费开支, 具有深远的社会意义和经济意义。
优点
自身输血的优点有:
①无传播疾病的危险;
② 没有对红/白细胞产生同种免疫反应的危险;
③解决特殊血型病例的供血问题;
④较小的、 可克服的输血反应;
⑤解决急需输血而血源短缺的困难;
⑥改善红细胞氧和作用;
⑦节约血源、减少经费开支。