医院医生
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1．药物滥用及其危害性
1．1 药物滥用状况
1．2 药物滥用的危害性
1． 2. 1对个人和家庭的损害
1． 2 . 2对社会的危害
2． 药物依赖性及其发生机制
2．1 药物依赖性
药物依赖性可分为两种：
身体依赖性生理依赖性
精神依赖性心理依赖性
2．2 有依赖性特性的药物和物质
1 麻醉药品——1阿片类 2可卡因、古柯叶、古柯糊 3大麻
2 精神药物——1镇静催眠药和抗焦虑药2中枢兴奋药3致幻剂
3 其它——1烟草 2酒精 3挥发性有机溶剂
2．3 药物依赖性发生机制
1 吗啡：吗啡抑制蓝斑核去甲肾上腺素NA神经元放电，反复应用→适应、耐受，停药→放电加速，出现戒断症状。可乐定抑制蓝斑核NA神经元放电，可缓解戒断症状。
2 烟草：吸烟有三害：1烟碱—依赖性，2焦油—致癌，3一氧化碳—缺氧。长期吸烟导致中枢烟碱型胆碱受体N受体上调，一旦戒烟，外源性烟碱刺激中断，内源性乙酰胆碱释放不足，并继发多巴胺释放不足而出现多种戒断症状和体征。
3酒精：酒精代谢物乙醛与儿茶酚胺结合形成与吗啡生物碱相似的四氢罂粟碱，该化合物具有激动阿片受体的作用，长期饮酒导致内源性内啡肽减少，一旦戒酒，体内内啡肽不足导致戒断症状的出
