沧州市中西医结合医院

  到了秋冬季节，家长们又该担心孩子频繁患病了，那么这个季节儿童常见病、多发病都是哪些呢？沧州中西医结合医院市二医院儿科一病区们说，这个季节儿科常见病、多发病为病毒性肠炎秋季腹泻、急性上呼吸道感染普通感冒、肺炎、流行性感冒流感等消化系统、呼吸系统的疾病。

　　秋季腹泻有何症状

　　“秋季腹泻”是多发于秋冬时节，主要由轮状病毒感染引起的一种急性腹泻。发病年龄多为6—24个月婴幼儿。临床以起病急、腹泻症状重，常伴有脱水、酸中毒及电解质紊乱。病初期常表现为发热、流涕、咳嗽、呕吐的症状。1—2天后出现腹泻。大便次数多，有的10余次甚至更多，量大，水分多，为黄色水样或蛋花汤样便，无腥臭味。近年，轮状病毒可侵犯多个脏器，可产生神经系统症状，如惊厥等。有的患儿表现为心肌酶异常，提示心肌受累。

　　秋泻是如何传播的

　　秋泻是传染的。主要有两个传播途径。1.粪——口传播。所以家长要孩子做好手卫生，饭前、便后、回家及时认真洗手，不要没事时吃手。在公共场合孩子不要随便摸物品。2.呼吸道传播。这个季节家长应减少或避免带孩子去人群密集的地方。已知有患病的孩子要远离。

　　秋泻怎样治疗

　　秋泻为自限性疾病，如果不出现并发症的情况下，3—8天可痊愈。少数病程较长。治疗主要是对症处理，如退热、止吐、止泻、补液。保护胃肠道粘膜，调节肠道菌群等。也可予中医贴敷疗法、推拿、灸法治疗，具体推拿疗法如下：捏脊疗法：患儿空腹状态下，取俯卧位，保持背部松弛平坦，顺着背部正中线，从末端的尾骨上行至第7颈椎进行捏脊。操作：沿着督脉双侧，逐渐向上进行，自下而上6遍，从第4遍开始每捏3下，上提1下。后用拇指自命门上推至大椎，在督脉两侧，顺膀胱经连推100次。或可用神阙灸法：先用三棱针在姜片上长1c m，宽1c m，厚0.2c m扎6-8个小孔，然后将鲜姜片浸入温水中，取出拭去多余水，将备好的硬纸片长5c m，宽5c m，厚0.1c m，中央剪出一个直径1c m的小孔，置于患儿脐部，孔正对着神阙，鲜姜片置于硬纸片上，点燃艾条，在距离神阙穴3-6c m的高度行悬起灸，时间控制在患儿皮肤微微潮红即可，每日1次。

　　家长如何观察患儿是否脱水

　　脱水是本病常见的并发症，家长怎么发现呢？

　　首先看患儿的精神状态，如精神是否差、萎靡、嗜睡等。其次看患儿皮肤是否干燥、弹性差不差，口唇干燥与否。三是看患儿外面：眼窝、前囟是否凹陷。四是看患儿哭时泪水是否减少或无泪。五是看患儿尿量是否减少或无尿。如果出现上述情况，患儿存在脱水较明显，需及时到医院就诊。

　　在家里怎么预防孩子脱水

　　家庭治疗秋季腹泻重要的是保证液体的摄入。在患儿呕吐不剧烈的时候，父母要耐心地频频给他喂口服补液，就像静脉点滴那样，一点一点地喂。补液方法：补液方1：米汤+盐：小米汤500毫升+精细食盐1.75克大约为半个啤酒瓶盖的量。补液方2：糖盐水：水500毫升+白糖10克大约为2汤匙+精细食盐1.75克煮开。补液方3：O RS液口服补液盐：医院、药店都有这种补液盐卖。每袋加1000毫升水稀释。

　　秋泻的孩子怎样合理喂养

　　秋季腹泻的孩子不主张禁食。如患儿呕吐剧烈时，需禁食4-6小时。

　　合理喂养：如果患儿吃母乳，可以像以前那样继续给他吃。如果是人工喂养，6个月以内的患儿，前两天可以用米汤稀释牛奶给他喝，2-3天后改为正常饮食。6个月以上的患儿，可以给他吃粥、面条或软饭，加些蔬菜、鱼或肉末，再吃些新鲜水果、果汁，以补充钾。总之，腹泻期间要鼓励进食，给患儿吃营养丰富、容易消化的食物，一直要坚持到腹泻停止后两周。患儿腹泻期间，早期可以暂时停止吃一部分辅食，如肉、蛋、菜、水果等，等腹泻减轻再开始食用。但停辅食时间不要超过3天，以保证所需热量和营养同样重要。