保定市第一中医院

 慢性肾脏疾病是一类临床表现“沉默”的疾病，起病时常常不被“感觉”，没有不适症状，易被大家忽略。且肾脏的代偿功能及其强大，即使肾脏功能已经损失50%以上的慢性肾病病人仍可能没有症状

    慢性肾脏疾病包括：肾小球肾炎，肾小球间质性疾病，肾血管性疾病及遗传性肾脏疾病等。我国以原发性肾小球肾炎多见，其次为高血压肾小动脉硬化，糖尿病肾病，多囊肾。

    慢性肾脏疾病有自己的好发人群。首先患有糖尿病，高血压，心血管疾病的人和有肾脏疾病家族史的人更容易得慢性肾脏疾病，其次代谢性疾病肥胖，高血脂，高尿酸长期使用肾毒性药物非甾体类抗炎药，抗菌素等慢性泌尿道感染，尿路梗阻，高凝状态，自身免疫性疾病，高蛋白饮食，吸烟，过度饮酒，低出生体重，年龄65岁以上等也易患慢性肾脏疾病。这些人群尤其需要提高警惕，通过自我检查，体检等方式早日发现肾脏疾病。

慢性肾脏疾病有哪些主要症状？早期可表现为经常疲劳，乏力，眼睑，颜面，下肢尤其膝关节尿中大量泡沫尿，尿色异常，排尿疼痛或困难，夜尿增多。出现肾功能不全时，出现食欲减退，恶心呕吐，腰痛，全身水肿，皮肤瘙痒，肌肉震颤，手脚麻木，嗜睡，反应迟钝。终导致心肺肝等多脏器衰竭，死亡率很高。

    慢性肾脏疾病早期症状不明显，因此早期化验就显得非常重要。筛查一般常用下列检查：1，尿常规：可见蛋白，红细胞，管型2、肾功能：可见β-2微球蛋白，肌酐，尿素氮升高。3、24小时尿蛋白，尿微量白蛋白异常升高4.泌尿系统彩超，了解肾脏大小，形态，有无结石，肿瘤，囊肿，肾盂积水，尿路梗阻，先天畸形等。5，尿红细胞形态学检查，静脉肾盂造影，肾脏CT和MRI等。

慢性肾脏疾病的早期预防，诊断需要我们医务工作者，肾脏疾病患者及家属共同努力，提高我国慢性肾脏疾病的知晓率，早期诊断率，降低慢性肾脏疾病发病率，早期治疗，减缓肾脏疾病进展。