小刘是位热情开朗、乐于助人,而且时常在报纸上发表文章的“大文人”,在家人眼中,小刘是位责任心强、有上进心的好丈夫、好父亲。因单位工作需要,小刘从车间调到厂办公室。新的岗位,新的气象,小刘找到了真正的用武之地,如鱼得水,各项工作是得心应手,深得领导的赏识。
但是,没几天,小刘逐渐出现吃饭没胃口,甚至吃几口就想呕,而且感觉头颈部发僵,后背酸痛,心慌气短,偶尔胸前隐隐作痛。晚上,躺到床上脑子里有许多东西,好象过电影一样,控制不住的出现,怎么也睡不着,有时还出虚汗。到综合医院看医生,查心电图、头颅CT等均未发现异常,医生诊断为:植物神经功能紊乱,给予对症治疗。半月过去了,小刘的病情没有任何好转,而且像变了一个人似的,整天无精打采,领导刚下达的任务,一会儿就忘;以前喜欢的写作,现在也没有任何灵感。自己总感觉调动岗位是一件错事,越来越觉得自己没出路,对前途感到渺茫,看什么东西都是灰色的。中,特别怕早晨睁开眼睛和晚上躺到床上,因为早晨不知道怎样过这,晚上发愁怎么入睡。
综合分析小刘的各种症状,他所患的不是植物神经功能紊乱,而是抑郁症。抑郁发作的表现可分为症状情绪低落、兴趣缺乏、乐趣丧失,心理症状群焦虑、自责自罪、精神病性症状、认知症状、自杀观念和行为、精神运动性激越或迟滞、自知力,躯体症状群睡眠紊乱、食欲紊乱、性功能减退、精力丧失、晨重夜轻、疼痛等非特异性躯体症状。对抑郁症过去常局限于精神病学范畴,习惯强调病人的精神症状,即“三低症状”——情绪低落、思维迟缓、意志活动减退。 然而,相当一部分抑郁症病人和小刘一样,就诊的主诉并非情感或精神症状,而是躯体方面的症状,如果临床医生对抑郁症没有足够的认识,很容易漏诊或误诊,从而延误疾病的正确治疗。