华北煤炭医学院附属医院

流行性出血热又称肾综合征出血热，是由鼠类携带的汉坦病毒引起的自然疫源性急性传染病。主要传染源和寄生宿主是小型啮齿类动物，传染源主要是野栖的黑线姬鼠、大仓鼠和背纹仓鼠，家栖的褐家鼠、小家鼠等。本病男女老幼均可感染，尤以20～50岁青壮年发病居多。该病全年均可发病，我省出血热疫区为混合型疫区有春季和秋冬季两个发病高峰。

    本病临床症状主要有发烧、出血和肾脏损害三大特征，发热病人高烧可至40℃，持续3～7天。胃肠道中毒症状食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹泻。典型临床症状“三红三痛征”：“三痛”：头痛、腰痛、眼眶痛或全身疼痛无力；“三红”：颜面、颈部及胸部皮肤充血潮红。眼球结膜水肿，眼睑和面部浮肿。出血：口内软腭、咽部及眼睛球结膜出血，腋下、胸背部皮下出血，形如搔抓样。典型的出血热临床表现有五期经过：发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期和恢复期。严重者可并发尿毒症、肾功能衰竭、颅内出血、肺水肿、脑水肿等，可导致死亡。

    流行性出血热的防控采取以科学防鼠灭鼠、预防接种出血热疫苗和健康教育为主的综合性预防措施。治疗仍强调“三早、一就、三把关”，即早发现、早休息、早治疗，就地处理，把好休克、少尿、出血关。合理使用液体疗法。注意生活和工作场所的防鼠灭鼠和饮食卫生，高危适龄人口要接种出血热疫苗，一旦误食鼠类污染的食物或被鼠类咬伤或抓伤，要及时清理伤口并及时接种出血热疫苗。