概述
慢性肾脏病Chronic kidney disease CKD的定义
1,肾损害病理,血,尿,影像学异常≥3个月。
2,GFR<60ml/min/1.73m2 ,持续时间 ≥3个月。
具有以上两条的任何一条者,就可以诊断为慢性肾脏病。从这个定义看,除了急性肾炎和急性尿路感染,绝大多数肾病都可以归属慢性肾脏病的范围。
慢性肾脏病的早期信号
临床经验表明,慢性肾脏病早期可以出现以下信号:1乏力、容易疲劳、腰酸、腰痛;2尿中出现泡沫增多且不易消退,尿蛋白排泄增多;3血尿;4夜尿增多;5反复眼睑或下肢浮肿;6血压增高;7不明原因的贫血、皮肤瘙痒、抽筋、牙龈出血等;8不明原因的食欲减退、恶心、呕吐等;9尿量减少。
日常保养
慢性肾脏病防治中要重视早期诊治,避免跟着广告跑。目前大多数慢性肾病难以治,期待把慢性肾病彻底治是不切实际的,治疗的目标应定位在控制并发症和延缓疾病进展,避免进入尿毒症期。
培养良好的生活习惯是前提,定期检查是关键。患有高血压、糖尿病等疾病的人群,应密切血压、血糖、血脂、血尿酸等指标,至少每半年监测一次尿常规及肾功能,以便早期发现肾脏损害,而健康人也需要一年检查一次。肾病患者怀孕后,可能会加速肾脏病恶化,引起肾功能不全,所以孕前好检查有无肾脏疾病。
饮食上要少吃盐、勿暴食、不憋尿。食盐量大会增加肾脏的负担;而如果一次吃过量的蛋白质,代谢产生的尿酸及尿素氮会增加肾脏的工作量。已进入尿毒症血液透析的患者则要控制液体入量,理想的体重增加为两次透析间隔内体重增加不应超过本人体重的5%。
要坚持锻炼身体,控制体重,避免感冒,戒烟、适量饮酒。在用药过程中要尽量避免应用肾损害药物:如氨基糖甙类抗生素、长期应用解热镇痛药物等,同时要认识到并非所有中药都是的,有的中药具有严重的肾毒性,所以一定要在医生的指导下进行治疗。