重庆医科大学附属儿童医院

WHO建议婴儿于出生后一小时内开始接受母乳喂养，并在六个月内接受纯母乳喂养。之后，在持续接受母乳喂养的同时及时加入充足、和合理的补充食品喂养至两岁或两岁以上。

人手挤奶的方法及注意事项

1.彻底洗净双手。

2.乳房日常常规清洁。

3.预备已清洁、消毒后的奶瓶。

4.舒适的坐下来，放松心情，好想着宝宝的面容。

5.乳汁要直接挤进消毒奶瓶内。

6.挤奶技巧：

a    拇指放在乳晕上面，食指和中指则放在乳晕下面，形成C字状。

b    开始时手指对向胸口，然后把手指合在一起，一上一下有节奏地重复这动作，使乳汁流出。

c    手指不要停留在一个位置，每当奶量减少时，便应转到另一位置上。

7.完成挤奶后，立刻把奶瓶盖好，并在瓶外注明日期、时间、姓名、包括ID号，及时放进冰箱冷藏室内保存。

使用吸奶器的方法及注意事项

1.彻底洗净双手。

2.乳房日常常规清洁。

3.预备已清洁、消毒后的奶瓶及吸奶器。

4.舒适的坐下来，放松心情，好想着宝宝的面容。

5.使用吸乳器开始挤奶，宜每边约15分钟左右，直至乳汁停止流出后再吸乳2分钟。

6.完成吸奶后，立刻把奶瓶盖好，并在瓶外注明日期、时间、姓名、包括ID号，及时放进冰箱冷藏室内保存。

母乳保存的方法和条件

u     母乳保存方法                           

1.使用清洁、消毒后的奶瓶。

2.奶瓶外注明挤母乳的日期和时间及母亲的姓名或婴儿的姓名，包括ID号，可用橡筋把注明扎在瓶外。

3.每次挤奶要用一个清洁、消毒后的奶瓶，24小时内冷藏的母乳可以混合。

4.将挤出的母乳立刻放进冰箱冷藏冰格内保存0-4℃。

5.请保持冰格清洁及避免挤出的母乳接近生的肉类。

6.挤出的母乳要在24小时内送到医院。新鲜吸出的乳汁佳，冷藏母乳优于冰冻母乳。

u     母乳保存条件

1、常温下25℃4小时

2、冰箱0-4℃96小时

3、冷冻室-16℃3个月

4、医院冰柜-20℃6-12个月

5、解冻后的母乳应在24小时内使用。

运送人奶的方法

1、              预备一个盛有冰块的手提冰箱或冰袋。

2、              将冷藏的母乳从冰箱取出立即放进手提冰箱或冰袋内，送至医院，立即交给医院临床营养科工作人员处理。

母亲患病的哺乳指导

1.母亲可继续哺乳的情况：

1患一般的感染性疾病。

2乙肝携带者 生后12h给HIG, HBV疫苗。

3CMV+的母亲。

4TB感染，无临床症状。

2.不宜哺乳的情况:

1感染HIV。

2严重疾病：慢性肾炎、糖尿病、**肿瘤、精神病、严重心脏病等。

3活动性乙肝乙肝大三阳。

指导断乳

1.断离人乳期:

1从其他食物的引入到完全替代人乳。

2婴儿4-6月龄开始应逐渐引入断乳期食物。如果母乳不够，应以婴儿配方奶补充人乳不足。当配方奶量至800ml/d即可完全替代母乳,一般在12-18月龄。

2.断离人乳的方法：

13-4月龄逐渐定时。

24-6月龄断夜间奶。

3培养对其他食物的兴趣。

4进食技能的培养。