岳阳医院

  林女士近正为5岁的儿子眼睛犯愁,因为幼儿园体检时发现儿子的视力不达标，到医院眼科检查后的结论是"弱视"。那么什么是弱视？弱视如何防治呢？

      每个儿童的视力是逐步发育成熟的，儿童视觉发育的关键期为０～３岁，敏感期是０～12岁，双眼视觉发育6~8岁成熟。如果在视觉发育期内由于某种原因引起单眼或双眼的佳矫正视力下降，眼球检查无器质性病变，即称为弱视。原因包括一只眼斜视、屈光参差两眼度数相差较大、高度屈光不正包括近视、远视、散光以及形觉剥夺如眼皮下垂遮盖瞳孔。注意，佳矫正视力指的是戴眼镜以后的视力。以前以佳矫正视力达到0.8为弱视的诊断标准，现在认为这个诊断标准过于宽泛，因为不同的年龄，正常视力标准是不同的，其下限为：３岁儿童正常视力参考值下限为0.5，4~5岁为0.6，6~7岁为0.7，7岁以上为0.8。低于下限或两眼佳矫正视力相差两行以上的较差眼，可以认为有弱视。

      研究表明，早期和定期到医院检查眼睛和视力，可以显著降低弱视的患病率和减轻弱视的程度。一旦确诊为弱视，应立即治疗，否则年龄超过视觉发育的敏感期即12岁以后，弱视治疗将变得非常困难。弱视的**与治疗时机密切相关，发病越早、治疗越晚、**越差。那么如何治疗弱视呢？基本策略是的配镜和对优势眼的遮盖。什么是优势眼呢？优势眼就是较好的那只眼。具体的说：１.消除病因 　如矫正存在的近视、远视、散光，早期治疗先天性白内障或先天性完全性上睑下垂等。２.遮盖治疗　遮盖优势眼，强迫使用弱视眼是为治疗单眼弱视的方法。用遮盖法治疗时，须密切观察被遮盖眼视力的变化，避免被遮盖眼发生遮盖性弱视。复诊的时间据患儿的年龄而定，年龄越小，复诊间隔时间越短。１岁儿童复查间隔为１周，２岁儿童复查间隔为２周，４岁儿童复查间隔才能为１个月。因为弱视治疗易反复，双眼视力平衡后，要逐步减少遮盖时间，慢慢停止遮盖治疗，以巩固**。对于中、低度单眼弱视或不配合遮盖治疗的儿童，可考虑光学药物疗法压抑疗法。另外还有综合疗法，即对于中心注视性弱视，采取常规遮盖疗法，或压抑疗法，联合视刺激疗法CAM、辅助精细训练；对于旁中心注视性弱视，可先采用后像、红色滤光片或海丁格刷刺激转变注视性质，待转为中心注视后，再按中心注视性弱视治疗。也可直接常规遮盖。当然，这只是简单介绍，具体要在专科医生指导下治疗。