上海市第一人民医院

人工全膝关节置换术，就是把染有疾患的膝关节拿掉，并以人工的关节取代的一项手术，既然需要用到置换关节，一般是在关节炎症状非常严重，并产生剧烈疼痛，日常活动受限时施行。

人工关节的组成

人工的关节听起来神奇，那到底是怎么组成的？首先要说膝关节的组成，人的膝关节是由股骨、胫骨、腓骨、膑骨组成的，而人工膝关节则是由金属取代股骨、腓骨连接的地方，在金属的股骨远端和胫骨近端的金属假体之间，是聚乙烯制成的塑料衬垫，它可以缓解震荡，并使股骨假体能自由，而光滑的在胫骨假体上滑动，至于髌骨方面聚乙烯的髌骨假体，能匹配膝帽，但很多时候不必置换髌骨。

康复应因人而异

全膝关节置换术后，康复应因人而异。由于接受全膝关节置换的病人，均有膝关节长期疼痛、畸形和功能障碍的病史，因此，功能锻炼应掌握循序渐进的原则，切忌操之过急，避免发生不应有的损伤。

置换术后的人工全膝关节，有多大的活动度，取决于坚持不懈的康复锻炼。一般术后第三天，就能拄双拐部分负重下地行走。六星期内患肢，勿要完全负重，三个月后不必用拐杖，六个月后可游泳、打高尔夫等，但要免跳跃、下蹲、赛跑、网球、篮球等剧烈运动。当然人工的关节也有很多需要注意的地方，保护关节，保护自己。

可使用10～20年

人工的膝关节一般可应使用10～20年，这对年纪较大的手术患者来说是终生的。要提醒的是，当手术部位有不适时，大家都知道及时就医；但当身体的其他部位发生不适时，可能就忽略了这方面的手术史。拔牙、感冒或其他疾病时，同样，需告诉医师曾换人工膝关节，以便给抗生素，预防感染。如果伤口有红肿热痛，有异常脓性分泌物时，有膀胱感染或需膀胱镜检查时，均需告知医生，以接受正确的治疗。