佛山市中医院

随着生活节奏的加快，酣然入睡对于很多人来说是件很困难事，升学考试、踏入职场、结婚育儿、社会交际等总会遇到不顺心的时候，佛山市中医院针灸科钟伟泉主任中医师指出，在负性情绪影响下偶尔失眠一般可自行缓解，但若失眠状态持续时间过长就应及早寻找合适的方法解决。

　　钟伟泉指出，失眠是一种常见的病症，通常指患者对睡眠时间和或质量不满足，并影响日间社会功能的一种主观体验。失眠既可以作为单独的疾病，又可以作为伴随症状出现于众多疾病中。2002年关于全球失眠流行病学的问卷调查显示，45.4%的中国人在过去1个月中曾发生过不同程度的失眠。

　　失眠有什么表现？

　　失眠作为一种主观体验，临床上很难标准量化的去判断失眠。以下是一些认可度较高的失眠指标，供大家初步判断是否出现失眠：

　　①入睡难，入睡时间长，一般大于30分钟。

　　②易醒，睡眠维持障碍，夜间觉醒次数大于2次。

　　③早醒，凌晨即自然醒来。

　　④睡眠质量下降，如多梦，噩梦，疼痛不适等。

　　⑤总睡眠时间减少，一般少于6小时。

　　⑥日间功能障碍，如白日疲倦，缺乏精力，精力不集中等。

　　为什么会失眠？

　　偶尔一次两次失眠的出现，可能与近期的负性生活事件有关，如轮班，倒时差，出差，噪音，强光，家庭或工作纠纷等。这种急性失眠的情况一般可自行缓解，慢慢恢复正常的睡眠情况。

　　但是有的人会持续出现失眠状态，即慢性失眠。其中的原因很多，包括睡眠环境、作息习惯改变、负性生活事件等客观因素，以及对睡眠的不合理认知、负性情绪难以排解等主观因素。

　　如何改善失眠？

　　“失眠的持续出现会直接影响到我们的日常工作生活。这时候就需要一些手段来干预治疗失眠了。”钟伟泉说。

　　首先，我们要正确认识睡眠失眠。一些错误的认知会误导我们过度的失眠，增加睡眠的负担，甚至造成焦虑，甚至打乱本来正常的睡眠等情况。常见有如下的错误认知：

　　1.每天必须获得8个小时的充足睡眠才能保证次日的学习和工作；2.做梦就一定没有睡好；3.晚上睡不好一定会影响第二天正常的活动；4.为了保证充足的睡眠时间，即使无睡意也要提前休息，晨醒之后再次强迫自己再次入睡；5.只要睡得好，其他躯体症状等都会变好；6.将睡眠与生活事件不良情绪睡眠环境或者行为规律的改变简单、强行联系在一起等等。

　　摆脱这些先入为主的错误认知后，其次，就要创造良好舒适的睡眠环境，保持良好的睡眠作息习惯。如，不在床上念书、吃东西、看电视、玩手机；尽量避免晚上喝咖啡、浓茶；挑选合适自己的枕头、床垫；在合适的时间上床睡觉，不熬夜、不强行入睡。

　　如何治疗失眠？

　　当以上的初步干预仍不能缓解失眠的发生，此时就需要求助于治疗措施了。

　　钟伟泉指出，目前失眠的治疗方式以西药治疗为主，但由于西药治疗失眠有一定的副作用，具有药物依赖风险 , 有白天残留效应，对改善失眠患者的生活质量方面不能尽如人意。

　　而传统医学方面，失眠属于“不寐”病，病位主要在心脑，与肝、脾、肾关系密切。《 内经认为 , 人体阴阳二气消长变化与睡眠和觉醒活动密切相关 ,阳气尽,阴气盛,则目瞑。阴阳二气在睡眠与觉醒活动中参与调节,维持生理睡眠节律。同时,五脏六腑为营卫之气运行基础 ,故纠正失眠 , 需补充不足 ,祛除实邪 ,以协调阴阳,调和营卫为治疗本。

　　下面主要介绍食疗、按摩疗法和针灸疗法治疗不寐病。

　　1.食疗

　　许多药食同源的食材都可以起到安神助眠的作用，例如茯苓、山药、桂圆、莲子、大枣、酸枣仁、柏子仁等等。

　　莲心茶，适用于心火上炎，烦躁不眠。莲心 2 克，生甘草3 克。开水冲泡，如茶饮，每日数次。

　　酸枣仁粥，适用于心脾两虚，惊悸健忘，失眠多梦。酸枣仁 5 克，捣碎，浓煎取汁；粳米 100克，加水煮粥，煮至半熟时，加入酸枣仁汁同煮，至粥成，趁热服食，可据个人口味加糖。

　　市民亦可以尝试煮一碗顺滑可口的茯苓大枣粥，煲煮甜美滋润的桂圆莲子糖水，睡前泡一壶玫瑰花茶，既美味可口，又养生安神。

　　2.按摩疗法

　　按摩刺激一些简单的穴位也能帮助入睡。位于手腕附近的大陵穴、神门穴和内关穴都有安神定志、清心宁神的作用；位于足腿部的照海穴和三阴交穴也能调整阴阳、滋阴安神的作用；睡前按摩、热敷足底，特别是足心的涌泉穴，能引火归元、镇潜安神。

　　另外也可梳头保健。每天按摩太阳穴、百会穴数次，用保健木梳梳头 5 分钟，保持心情舒畅，解除烦恼，消除思想顾虑。

　　3. 针灸疗法

　　针灸疗法在治疗失眠方面也积累了丰富的经验，有其独特的优势。针灸疗法，中医学认为其具有疏通经络、调和阴阳、扶正祛邪的作用。现代研究表明针灸具有调节神经体液、提高免疫功能、激发调动和增强机体抵抗力等作用。对于失眠，主要有运用头皮针、体针、麦粒灸、耳穴压豆等疗法。

　　头皮针作用于头脑局部，大量治疗研究证明头皮针法不仅方法简便，而且对脑部引起的多种疾病有独特的。而“不寐”的病位主要在心脑，头皮针直接刺激头脑，对其**颇著。再结合体针辨证取穴，肝火旺则泄其热，心脾虚则补其阴，辨证论治，从胸腹四肢的经络取穴，整体调整全身脏腑气血阴阳，阴阳平调，失眠自愈。久病多夹虚，麦粒灸能温能通，具有散寒、透热、扶正与保健的作用，作用于合适的穴位可激发经气，调整阴阳，补益脏腑气血，扶正以驱邪，从本治病，治疗“不寐”。再辅之以耳穴压豆，贴压神门、内分泌、皮质下、胃、心等耳穴，持续刺激耳部的全息系统，延长和保持**。

　　　  针灸治疗失眠在国内外均有广泛的应用，**得到认可，是失眠的治疗方法之一。且针灸治疗具有性高，无药物依赖等优势，有良好的运用前景，推广与尝试。