补是对虚而言,中医虚则补之的治疗原则同样适用于小儿,因此,有虚证的小儿是可以进补的。关键是小儿进补应据小儿特点,合理用药,不能与成人等同对待。
小儿并非成人的缩影。小儿的各脏腑发育尚未成熟,其功能也未完善,任何内外环境的刺激或生活起居的改变均可导致小儿得病,且一旦得病,则正气易虚。从临床上看,有的小儿反复呼吸道感染或咳嗽缠绵;有的小儿形瘦面黄,身材矮小,胃纳不馨。近年来,小儿哮喘日见增多,所有这些,都是脏腑虚弱的表现。所以,单纯看到小儿时期生机蓬勃,不知小儿易得病易致虚的特点,是片面的。
一般而言,有以下特征的小儿适宜冬令进补。如体质羸弱,反复感冒咳嗽,或多次罹患支气管炎、肺炎的;形瘦面黄,食欲不振,身材矮小,大便溏薄的;有哮喘病的;有汗证、遗尿和生长发育迟缓的;患急性病或慢性病后体质虚弱的,如患过急性传染病、肾脏病、心肌炎之后等。而身体健康生长发育良好、年龄在5岁以下、患急性病尚未痊愈或慢性病在活动阶段的小儿不适宜进补。
适宜进补的小儿可以服用膏方,小儿膏方应有异于成人,用药以平为贵,以平补为主,通常选用党参、太子参、白术、茯苓、淮山药、米仁等药。少用滋腻碍胃之品,不用壮阳药物,对人参及温补肾阳药物也需依据病情酌量使用。小儿膏方收膏常用饴糖和冰糖,不用鹿角膏、龟板膏等。因此,服用有经验医师所开具的膏方应该是的。