医院医生
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由于糖尿病患者足部神经感觉较常人迟钝，所以到了秋冬季节时，洗脚应更加注意，防止病情的恶化。糖尿病患者睡前如用温热水泡洗双脚，可促进全身血液循环，御寒健身，且有助于睡眠。但糖尿病人若不注意掌握水温，极易被烫伤。近段时间我院就接诊了几例被烫伤的糖尿病足患者，好在通过治疗后足部溃疡愈合。
1月10日，患糖尿病多年的蒋大娘在使用热水袋暖脚后，到第二天起床穿鞋时发现脚背有一处出现一片红色皮肤。刚开始以为是热水袋材料导致过敏发红，于是自己买了一些药涂擦，皮肤不仅没好转，而且越来越严重，并引起整个足部肿胀。此时蒋大娘才意识到严重，赶忙到我院住院治疗，经该院医护人员的全力保足治疗后病情好转。
家住观音阁76杨奶奶患有糖尿病5年，近段时间天气冷，晚上睡觉感觉脚非常冰冷，于是睡前她就将脚放在电烤火器边烤暖和再睡。1月25日，杨奶奶发现自己的左脚的脚板走路开始疼痛，于是赶忙脱开袜子看，发现足底有一个大水泡溃烂了，赶忙来到医院治疗。
医院内分泌科唐振媚主任介绍说，正常人遇到高温时会本能地闪避退缩，这是神经反射作用，但糖尿病病人有些因为病情控制不好出现并发症——微血管病变，可使神经内膜毛细血管阻塞，引起神经病变，长期高血糖也使神经传导的痛觉纤维受损，感觉迟钝，不能很好地避开外来的机械损伤和温度损伤，所以在用过热的热水洗脚和烤火取暖时，不知道自己部位接触发热体的温度，往往容易被烫伤。加之糖尿病人动脉粥样硬化的发生率较高，下肢的动脉粥样硬化及血栓可使血管出现节段性阻塞，再加上血小板聚集力增强，血液粘稠度增加，微循环发生障碍而引起足部缺血，所以足部烫伤后不易痊愈。甚至发展至溃烂、感染，甚至足部坏死， 糖尿病足是糖尿病的一种严重并发症，治疗十分困难，致残率高，约有15—20%患者需要截肢。应高度重视，注意预防，一旦发生必须尽早到医院在医师的指导下治疗。唐主任说，糖尿病人冬天用热水取暖时，一定要掌握水温，好使用温度计或叫家人帮助测水温，一般以40度到50度为适宜；烤火时，要注意保持一定距离。另外，冬天手足冰冷，足部因寒冷而感觉更差，容易引起足部外伤或鞋擦伤而不自知，进而发展为糖尿病足。所以，糖尿病人穿鞋要注意尺码合脚，防止因鞋不合脚而被擦伤；每次穿鞋时需仔细检查鞋内有无异物，以防被异物损伤。
