反复流产,亦称复发性流产,指连续发生2次以上的自然流产者。自然流产的发生率约15%,复发性流产约5%,而习惯性流产约0.5%。1次流产史者,复发率为25%,2次流产史的复发率为30%,3次流产史的复发率为35%,4次以上流产史的复发率则高达50%以上,因此避免流产的发生是此病症的重点,许多患者就诊时得知自己又一次发生流产,必会问这样的问题:我为什么会反复流产?所以,我们今天来谈谈反复流产的原因。
复发性流产有很多原因。
60%以上是免疫紊乱,对胚胎有保护性的“封闭抗体”缺乏或自身的免疫系统紊乱,另一大原因是遗传因素,包括夫妇的染色体异常,胎儿染色体的异常,对胚胎有保护性的“封闭抗体”缺乏,对于遗传因素目前还没有的治疗办法。另一点是内分泌紊乱的原因,有黄体功能不全、高催乳素血症、甲状腺功能异常包括甲亢和甲低、糖尿病妇女。
医生针对其病症先采取针对性的治疗能起到较好的**。还有解剖性流产的原因,例如宫颈机能不全、子宫发育畸形、宫腔粘连、子宫肌瘤或腺肌瘤患者。复发性流产的患者生殖道感染阳性率很高;衣原体、支原体及阴道炎不一定为复发性流产的原因,再次受孕前应排除并治疗;另一种是血栓前状态者,由于先天或后天凝血机制的障碍,胎盘血管就有血栓的形成所导致。
而精神压力是习惯性流产的常见原因,患者常因未能保胎成功而感到沮丧,甚至想要放弃,这时就需要医生及家属的积极鼓励,需要家人配合,齐心协力,不要相互抱怨,耐心等待,用心呵护。而我们计生科遇到多的是人流次数多,年轻时避孕措施没有做好,后导致复发性流产的结局。
因为人工流产可能损伤宫内基底层,引起宫腔粘连等术后并发症,胚胎生存环境不好,就容易自然流产。所以,我们提倡科学避孕,远离人流。