珠海市人民医院

1月14日，广东卫生计生委通报，2016年第二周，揭阳市与中山市分别出现两例H7N9病历。

为认真做好H7N9防控工作，及时发现早期疫情，提高医院医务人员防控意识，患者生命健康，1月18日，市人民医院在院内H7N9禽流感诊疗讲座，共有218名医务人员参加。

本次讲座特邀感染科主任吴春晓医师对H7N9临床表现、鉴别诊断等方面进行深入讲解。讲座内容紧紧围绕N7N9禽流感前期鉴别诊断、临床表现以及尽早使用神经氨酸酶抑制剂类药物进行抗病毒治疗。吴主任提出医生接诊时遇到疑似病患，首先应检查血常规、甲流筛查，必要时行胸部Ⅹ线平片和CT检查；其次应询问病史，高危人群应做H7N9筛查，并在病历上适当记录。讲座内容深入浅出，引起参会人员阵阵掌声。不少医务人员表示通过本次学习对H7N7禽流感的认识得到加强，下一步将强化对H7N9禽流感的诊断意识。

据介绍，H7N9禽流感多出现在1-2月，虽然发现两例H7N9为发散病例，当前流行特征和病原学生物特性没有改变，尚不具备人传人条件，不必过分恐慌。近期中山市发现的H7N9患者是一名34岁居住在坦洲镇的男性，平时在活禽市场旁卖菜，12月25日出现发热、咳嗽、乏力不适后在附近卫生站求诊，29日因病情加重被转至珠海中大五院。经治疗，目前病情已得到基本控制。

对于普通市民日常预防方面，吴春晓主任表示，由H7N9禽流感病毒引起的急性呼吸道感染性疾病。H7N9禽流感病毒可经人的口、鼻等呼吸道传播或密切接触感染禽类的分泌物或排泄物而获得感染，或通过接触病毒污染的环境传播至人。

市民在购买鸡肉、鸭肉等禽肉时，尽量选择购买超市里的冰鲜肉，不要购买来源不明的禽鸟肉。选购活禽或进入活禽市场前，好使用手套、口罩等防护用品，减少与禽类的分泌物和排泄物的直接接触。接触禽鸟后，要做到勤洗手，禽肉、蛋要煮熟后再吃。特别是老人家抵抗力较差，切莫贪生鲜、口感好而不把禽肉煮熟。

此外，现有流感与H7N9禽流感潜伏期一般在7天之内。患者出现症状为流感样症状，如全身发热、咳嗽少痰、肌肉酸痛、头痛脑胀等症状。重度感染患者多在发病3-7天出现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，并伴随呼吸困难、咯血痰喉部以下呼吸道或肺组织出血等症状。

吴主任提醒，如果有出现浑身发热、咳嗽、头痛等症状应及时就医，若有发病前一周内接触过禽类或从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工业的患者在就诊医生询问时，应主动告知，切勿隐瞒，并尽快进行病毒类相关检查，做到早发现、早报告、早诊断、早治疗