水痘是一种儿童常见的传染病,由水痘-带状疱疹病毒感染引起,传染性很强。常发病于冬春季节,90%的患儿年龄在10岁以下,以6~9岁发病率高。
水痘-带状疱疹病毒可通过直接接触、飞沫及空气传播,从发病到痊愈大约7~10天。孩子接触病毒后,经过10~21天的潜伏期后出现症状,开始为红色小斑点,一般24小时内出现水泡,就像荷叶上的露珠或小雨珠,水泡壁很薄,一碰即破,大约24~48小时水泡变浑浊,然后干燥结痂,形成黑色痂皮,后痂皮脱落,不留痕迹。如果水痘疹因孩子搔抓而继发感染,可以形成小脓疱,周围皮肤红肿,有可能会形成麻点,遗留瘢痕。
孩子患水痘后,要特别注意皮肤的护理。水痘的疹子特别痒,你必须剪短孩子的指甲并限制抓挠,因为抓伤可能会引起继发感染。每天给孩子洗澡、换衣有助于预防继发感染。炉甘石外涂可以缓解痒感,但需注意皮肤破溃的地方不能外涂,因为刺激性较强。
在孩子患水痘期间,不要让孩子服用阿司匹林退热,这种药物对于水痘的孩子,可以诱发瑞氏综合征— 一种严重的肝和脑疾病。如果孩子发热腋温超过38.5度,可以用对乙酰氨基酚或布洛芬减轻不适并退热。在发病的早期使用阿昔洛韦在医生指导下,有助于缓解疾病症状的严重程度。如果你难以确定该使用什么药物,请到医院就诊或咨询医生。
患水痘的孩子绝大多数能痊愈,也有少数免疫力低下的孩子,可出现重症水痘,甚至危及生命,如果出现水痘疹密集全身、血性水疱疹、发热不退、精神差、面色发灰,都是水痘严重的表现,一定要住院治疗。还有些孩子因为用药不当,如使用注射激素或治疗湿疹、皮炎的药膏多数含有激素成分,可使轻症变为重症,因为激素类药物会使机体抗病毒能力下降,促使病毒扩散,病情加重。
儿童在出疹前1~2天到皮疹全部结痂这段时间具有传染性。如果你的孩子曾经患过水痘,就不用担心与患水痘的小伙伴玩耍而被传染,因为只有那些没有患过水痘的人可能会被传染,水痘康复以后,孩子就获得对水痘的终生免疫力。
水痘的预防,要隔离患儿,远离水痘患儿,特别在冬春季节尽量少带孩子去人多的公共场所,另外,接种水痘疫苗可以预防被感染。