广东省第二人民医院

昨晚 11 时20分，天津港瑞海公司所属危险品仓库发生爆炸。房屋玻璃破碎，千辆汽车烧毁，方圆数公里有强烈震感。据人民日报微博13日6时消息，目前事故已致17人死亡，32人危重，283人入院。现场有不少人因为爆炸所致的冲击受伤，据一般爆炸现场情况推断，爆炸冲击波导致玻璃、碎石等造成外伤，热浪所致的烧伤、烫伤和灼伤型伤势多。那么如果爆炸发生在广州，在医护人员还没有赶到现场的情况下，我们该如何自救呢？记者请来广东省第二人民医院国家紧急医学救援队为大家介绍几种爆炸中常见外伤的急救处理方法，关键时刻可能就成为你和身边人的救命稻草！

**外伤出血**

1．消毒：用清水及肥皂清洗伤口只限于较小伤口，对跌倒擦伤或怀疑会沾上污物的伤口，更要注意小心做好消毒程序。

2.止血：让伤者坐在舒适的地方，安慰患者并提高伤肢，用一块衣物盖住伤口，用手压在敷料上，施以适量压力，协助止血。

3.包扎：若伤口已经基本上止血，这时就用衣物包扎固定，请伤者休息一下，然后寻求援助。

**严重烫伤**

1.切勿强力撕脱燃烧的衣裤：  迅速熄灭火焰脱离火场，热液浸渍的衣裤，可以用冷水冲淋后剪开取下，但切勿强力撕脱以免引起二次损伤。

2.切勿将大面积深度烧伤浸入冷水中，以免引起体温和血压急剧降低，造成休克。

3.注意观察伤者是否有休克表现呼吸，咳嗽或运动，如果伤者呼吸或心跳停止，应紧急实施心肺复苏。

4.抬高烧伤肢体，尽可能高于心脏。

5.覆盖烧伤创面，可以使用透气湿润的无菌绷带，洁净的湿布或湿毛巾。

特别提醒，如果是手烧伤，降温的同时一定要把戒指之类的配饰取下来，否则肿大后可能造成手指坏死。

**轻微烫伤**

1. 冷却：可用自来水或瓶装水对创面进行淋洗、冷敷、浸泡，或用包裹冰块的毛巾等进行冷敷不可将冰块直接敷在创面上。冷疗持续时间好达到 10 到 15 分钟或至创面不感疼痛或疼痛显著减轻为止。冷疗可以起到降温、止痛和减轻局部肿胀的。

2. 保护：不宜使用棉或其他可与患处开放性伤口发生粘黏的敷料，且覆盖不宜过紧。用无菌纱布覆盖可以保持伤口清洁，减少疼痛，保护皮肤水泡。

特别提示：如不能迅速接近水源，也可以用冰块、冰棍甚至冰箱里保存的冻猪肉或者其他食品冷敷。对局部较小面积的轻度烫伤，可在家中施治，在清洁创面后，可外涂京万红、美宝润湿烧伤膏等。对大面积烫伤，宜尽早送医院治疗。

**骨折**

1.要注意防止伤员发生休克，不要移动身体的骨折部位，如果脊柱可能受损时，一般不要改变受伤者姿势。

2.对具体骨折的部位，要小心用消毒胶片包扎，并按发生后的状态保持部位静止。

3.在没有包扎用品的情况下，可就地取材对骨折部位进行固定，以减轻伤者痛苦，便于搬送，同时可以不加重断骨对周围组织的损伤，利于伤肢功能的恢复。

**昏迷**

1.采用容易呼吸的体位。先仰卧，使下颌向上扬起，让气管扩张、气道通畅；再将脸偏向一侧，除去呕吐物，以免阻塞喉咙。避免移动身体，使其就地平躺。一般不要随便移动头部和颈部，若必须移动时，一定要几个人同时平抬起病人，轻抬轻放，千万小心。

2.使身体保持温暖。出血较多时，身体会特别冷，所以要加盖毛毯、被子等物品，使身体保持温暖。

3.给予安慰。对于意识清醒的受伤病人，可以用“不要紧”、“没关系”的语言安慰他。但不能摇晃和吵闹，要保持安静。