江门市五邑中医院

年届五十的王女士近发现大便中有暗红色血块，而且经常有想大便却拉不出来的感觉，当她来到市五邑中医院肛肠科就诊时，医生建议她进行直肠指检，检查结果竟然是直肠癌。

其实“指检”是肛肠学科基础的检查，医生只需要用食指轻轻地在病人肛门内“摸”一两圈，就能早期发现很多“潜在”的疾病。

现在就让我们慢慢揭开它神秘又令人尴尬的面纱吧！

直肠指检主要是检查肛门到直肠这一段，长约7-10厘米，对于肛肠科常见疾病如痔疮、肛瘘、肛周脓肿的诊断，可谓是如鱼得水。

内痔：内痔是柔软的静脉团，不易触及，但如有血栓形成，则可摸到光滑的硬结。

肛瘘：可摸到索状物，有时在肛瘘内口可扪及小硬结。

肛门直肠周围脓肿：如深部脓肿，在直肠内可摸到压痛性肿块。

直肠息肉：可触及质软且可推移的肿块，指套上常染血，色鲜红。

不单是良性疾病，直肠指检的大功劳就是早期发现直肠肿瘤。如前面所述的王女士，由于早期诊断，及早治疗，如今已过上正常生活。

直肠指检并不仅“专职”于肛肠科，它还能做以下“兼职”哦。如：

男科方面，医生通过“摸直肠”，了解患者是否患前列腺肥大、前列腺炎，甚至是前列腺癌。

妇科方面：可及早发现女性的盆腔脓肿、盆腔炎等疾病。尤其给未婚女性妇检时，为了保护处女膜，通常采用直肠指检，查清子宫及盆腔的一些情况。

骨科方面：如果病人因外伤导致骶尾部有明显压痛时，那医生就得“摸”肠子。因为这种痛多是由骶骨骨折端直接刺伤直肠引起的，少数可因骶骨、坐骨骨折移位而使直肠撕裂。这时，医生可以“摸”到骨折的断端，而且指套上也可能沾有血迹。

其他如转移癌，不明原因的高热、脓血便或果冻样黏液等，均可通过直肠指检来初步发现疾病。但也应认识到，直肠指检并非，需医生据具体病情作下一步判断，从而使病情得到及早治疗。