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高温炙烤何时了,中暑知多少?

发表时间:2016-02-2317583人阅读

随着气温的持续升高,炽热的骄阳灼烧着整个清远大地,今年夏至刚过就迎来了次高温预警,如此炎热的天气容易出现的疾病就是中暑。不管是外出工作还是游玩,如果不注意高温和防晒,很容易因为季节变更导致中暑。


中年男子重度中暑昏迷6天6夜


7月7日,一个普通的早上,ICU三区病房里突然传来一阵欢呼声,大家在为一名因重症中暑昏迷了整整6天6夜的患者老胡化名的醒来而由衷地感到高兴。老胡今年48岁,在清远一家陶瓷厂从事搬运工作。2015年7月1日晚18:00,本应和以往一样,可以伴着徐徐落山的夕阳下班回家,拍拍肩膀缓解的疲惫,而此时他却晕倒在地、神志不清、呼之不应,全身发烫,伴四肢抽搐和气促,工友发现后立即送入我院就诊,经医生抢救,诊断为热射病重症中暑,考虑病情危重,转入重症监护室治疗。


老胡是属于严重的热射病型的中暑,幸运的是他及时被工友发现并送医治疗,入我院ICU三区后经医师和各项仪器设备抢救,监护治疗6天后恢复了意识,醒来后才知道自己已经在鬼门关走过一遭,悲喜交加,泪流满面。目前老胡生命体征平稳,病情稳定。


老胡的经历让我们知道,中暑对人体的危害是非常巨大的。中暑是一种威胁生命的急诊病,若不给予迅速有力的治疗,可引起抽搐和死亡,性脑损害或肾脏衰竭。了解什么是中暑,早期症状有哪些,在日常生活中如何防治,对我们来说是非常重要的。


什么是中暑?


中暑是指高温或烈日暴晒引起体温调节功能紊乱所致的一组临床综合征,以高热、皮肤干燥无汗及中枢神经系统症状为特征。简单来说中暑就是指因高温引起的人体体温调节功能失调,体内热量过度积蓄,从而引发的神经器官受损。


中暑有哪些类型?


据中暑的临床表现及特征,可将中暑分类为:先兆中暑、轻症中暑、重症中暑。


中暑怎么防治?


一先兆中暑:在高温环境下一段时间后,出现头昏、头痛、口渴、大量出汗、全身疲乏、心悸、注意力不集中、动作不协调等症状。体温正常或略有升高。如及时将患者转移到阴凉通风处安静休息,补充水、盐,短时间内即可恢复。


二轻症中暑:除上述症状加重外,体温至38℃以上,出现面色潮红,大量出汗,皮肤灼热等表现;或出现面色苍白、皮肤四肢湿冷、血压下降、脉搏增快等虚脱表现。可将患者迅速撤离引起中暑的高温环境,选择阴凉通风的地方休息;并多饮用一些含盐分的清凉饮料。还可以在额部、颞部涂抹清凉油、风油精等,或服用人丹、十滴水、藿香正气水等中药。如果出现血压降低、虚脱时应立即平卧,及时上医院静脉滴注盐水。如进行及时的处理,常常于数小时内恢复。


三重症中暑:重症中暑除上述症状外,如果还出现昏倒或痉挛,或皮肤干燥无汗,体温在40℃以上,出现嗜睡、谵妄或昏迷。应及时送医院治疗。重症中暑依其主要发病机制和临床表现常分为三型:热射病、热痉挛、热衰竭。其中病情严重的就是热射病。热射病是一种致命性急症,预后严重,病死率达5%~30%,故须紧急抢救,应尽速采取各种降温措施,降温迟早快慢决定预后。典型表现为高热41℃、无汗和意识障碍。常在高温环境中工作数小时或老年、休弱、慢性病患者在连续数天高温后发生中暑。


团队


我院ICU三区自2013年开科以来,收治了三十多例相似重度中暑患者,治疗成功率超过95%,预后良好。ICU三区有冰毯、冰帽等专门的降温设备,并配备人员7人,其中主任医师1人,医学博士1人,硕士2人,主治医师2人,可对中暑病人进行化治疗。对重症中暑患者采取“早期快速降温、早期快速扩容、早期抗凝、积极支持脏器功能”等集束化治疗策略,防治多器官功能障碍,缩短ICU住院时间,改善预后。


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