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众所周知，糖尿病的治疗方法有“五驾马车”，包括了饮食治疗、运动治疗、药物治疗、血糖监测及病人教育。由于个体差异，部分糖尿病病人可能无法进行体育锻炼，部分糖尿病病人可以不用吃药，但对任何一个糖尿病病人来说，没有良好的饮食控制，就没有满意血糖**，所以饮食治疗又有“驾辕之马”之称。饮食治疗是糖尿病所有治疗的基础，它贯穿了整个糖尿病病程中任何一个阶段，它能控制我们的体重，降低我们的血糖，改善我们的体质，预防各种急慢性并发症的发生，今天就跟大家说说，如何合理制定一日三餐、如何走出饮食治疗的一些常见误区。
饮食治疗的十六箴言：控制总量；平衡膳食；定时定量；少吃多餐。
控制总量：每天摄入的总热量应保证能够维持正常体重或略低于理想体重为宜。肥胖的患者必须减少总热量的摄入，消瘦的患者可适当增加总热量，儿童患者应保证生长发育的所需热量。
平衡膳食：我们每天应保证摄入的四大类食物：谷薯类、菜果类、肉蛋类和油脂类。任何一种食物都无法含有所有的营养素，只有通过多种食物搭配才能达到营养均衡，所以我们提倡：主食粗细搭配，副食荤素搭配，勿挑食，勿偏食。
定时定量：很多治疗糖尿病的药物与进餐的时间有关，定时定量进餐，使之与药物作用高峰的时间保持一致，更有利于血糖的控制。
少量多餐：少量多餐可以避免因一餐进食过多超过胰岛素的负担而导致出现血糖过高的现象，同时又可以避免由于两餐间隔的时间过长而出现低血糖的现象。建议每日至少3餐，注射胰岛素者4-5餐为宜。
饮食治疗的误区
误区一：饮食疗法就是饥饿疗法，主食越少越好。
有些糖尿病患者被确诊后，为了控制血糖，故意不吃或少吃主食。粮食主要成分是碳水化合物，而碳水化合物又是身体主要的能量的来源。如果摄入主食较少，不能保证人体所需的热量，就会出现全身无力、饥饿感、头晕出汗和心慌手抖等低血糖反应。所以我们必要保证每天都约摄入3-4两左右的主粮来提供主要的热量。
误区二：粗粮含糖少，多吃也无妨。
粗粮含有丰富的纤维素，高纤维素在胃肠道内吸水膨胀而体积增大，可延缓食糜中葡萄糖的吸收从而降低血糖；高纤维素可在胃肠道内形成凝胶，减缓胃排空和食糜通过肠道的时间，降低血中糖和胆固醇的；高纤维能使大便软化、体积增大，促使肠蠕动加快，缩短肠内容物通过肠道的时间。但如果吃太多的粗粮，就可能增加胃肠负担，影响营养素的吸收，长此以往会造成营养不良，所以我们提倡主食粗细搭配，混合食用，比如说每天吃1-2餐粗粮，或者每一顿吃一半粗粮。
误区三：食物不甜就能随便吃。
部分患者认为，糖尿病不能吃甜的食物，但咸面包、咸饼干以及市场上大量糖尿病专用甜味剂食品不含糖，饥饿时可以用它们充饥，不需控制。其实，各种面包饼干都是粮食做的，吃下去都会在体内转化成葡萄糖导致血糖升高。因此，对于这类食物我们同样应该计算进总热量。
误区四：用了药就可以随便吃了。
有些糖尿病患者认为：我已经接受口服药物或者使用胰岛素治疗，不需要再控制饮食了，只要把降糖药加大剂量就可以把多吃的热量抵消掉。而事实上这样做不但影响了平日饮食控制的，而且还加重了胰岛的负担，进而增加了低血糖及药物的毒副作用发生的可能。对于病情的控制是非常不利的。
误区五：荤油不能吃，植物油多吃没事。
随着人们对健康的重视，现在已经很少有人直接使用荤油炒菜了，而改用植物油。植物油中含有较多不饱和脂肪酸，但无论动物油、植物油，都是脂肪，都是高热量食物。如果不控制，就容易超过每日所规定的总热量导致血糖增高。所以，植物油也不能随便吃。
误区六：只吃素，不吃荤。
动物性食物中优质蛋白较多，含有的营养素人体较易吸收，这是相对于植物性食物的优势。当然多吃荤少吃素也不科学。吃荤多必然会造成蛋白质太高，动物脂肪摄入增加。肉类食品和脂肪摄入过多正是西式饮食的通病。只有荤素搭配、平衡膳食才好。
误区七：控制正餐零食不限？
部分糖尿病患者的三餐控制一直较为理想，但由于饥饿或者其他原因有吃零食的习惯，如花生、瓜子、各类休闲食品等，虽然在三餐间吃些零食有助于防止低血糖的发生。但很多零食含油脂量或热量偏高，任意食用会导致总热量超标，从而破坏了饮食的控制，对病情不利。
误区八：喝酒能降血糖。
部分糖尿病病人在饮酒后发生低血糖，就误认为喝酒能够治疗糖尿病。
喝酒能够降低血糖主要是由于：
①酒本身含有热量，病人可能因饮酒而减少饮食；
②酒精在体内吸收和代谢较快，不能长时间维持血糖；
③酒精本身可刺激胰岛素的分泌，增强胰岛素的作用。但饮酒对糖尿病患者弊远大于利，因为酒所含热量较高，长期大量饮酒可导致肥胖，增加糖尿病并发症发生的几率，同时由于酒中所含的营养成分较少，还可以导致营养不良。
